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Q781030 Medicina

Com relação à assistência ao trabalho de parto e às complicações materno-fetais associadas ao manejo do parto, julgue o item que se segue.

Nos casos de distocia de ombro, a compressão suprapúbica materna deve ser evitada, pois, normalmente, não se consegue deslocar o ombro impactado, o que pode provocar lesões em tecidos maternos e fetais.

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Para abordar a questão, vamos primeiro entender o tema central: a distocia de ombro durante o parto. Este é um quadro obstétrico em que, após a saída da cabeça do bebê, o ombro anterior fica impactado atrás da sínfise púbica da mãe, dificultando o restante do nascimento.

O enunciado afirma que a compressão suprapúbica deve ser evitada, o que está incorreto. Na prática clínica, a compressão suprapúbica é uma das manobras iniciais recomendadas para ajudar a liberar o ombro impactado. A técnica consiste em aplicar pressão sobre o abdômen materno, logo acima do púbis, tentando empurrar o ombro do bebê para uma posição mais favorável ao parto.

De acordo com diretrizes como as do American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) e outras referências de obstetrícia, a compressão suprapúbica é uma intervenção segura e eficaz na maioria dos casos. Ela ajuda a reduzir o diâmetro biacromial do bebê (distância entre os ombros), facilitando o parto sem causar lesões significativas. Portanto, a afirmação de que a compressão suprapúbica deve ser evitada está errada.

Justificativa para a resposta: A alternativa "E" é a correta porque a prática obstétrica recomenda a compressão suprapúbica como parte do manejo de distocia de ombro. Evitá-la não está de acordo com as recomendações e diretrizes médicas atuais.

Em resumo, é importante reconhecer que a compressão suprapúbica, quando realizada adequadamente, é uma manobra importante e eficaz no contexto da distocia de ombro. Ignorar essa prática pode resultar na perpetuação de mitos e no manejo inadequado da condição.

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Comentários

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A questão está incorreta, pois a compressão suprapúbica materna é uma técnica utilizada em casos de distocia de ombro. Esta manobra é realizada para deslocar o ombro do feto que está impactado na pelve materna, diminuindo o risco de lesões materno-fetais. Portanto, a compressão suprapúbica é uma técnica importante e que deve ser utilizada em casos de distocia de ombro durante o trabalho de parto.

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