Paciente de 70 anos, ex-tabagista 50 anos/maço (parou há 13...
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Ano: 2023
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
EBSERH
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Cirurgia Torácica - Cirurgia Torácica R3 - Endoscopia Respiratória |
Q4168219
Medicina
Paciente de 70 anos, ex-tabagista 50 anos/maço
(parou há 13 anos), apresenta massa pulmonar no
lobo superior esquerdo acompanhada de tosse
frequente com episódios de hemoptise leve. Foi
submetido à broncoscopia flexível, que encontrou
lesão obstruindo quase totalmente o brônquio
lobar superior esquerdo. A biópsia da lesão
revelou adenocarcinoma moderadamente
diferenciado. No PET-CT, há captação anormal na
massa pulmonar, linfonodos hilares ipsilaterais e
na cadeia paratraqueal inferior esquerda (apesar
de todas as cadeias estarem com tamanho
normal), além de acometimento circunferencial da
artéria pulmonar. Estadiamento mediastinal
invasivo comprova acometimento das cadeias
subcarinal e paratraqueal inferior.
Diante disso, assinale a alternativa que apresenta o melhor tratamento para esse paciente.
Diante disso, assinale a alternativa que apresenta o melhor tratamento para esse paciente.