A União executa diretamente as ações de atenção básica em territórios de alta vulnerabilidade, enquanto os estados e municípios assumem papéis consultivos e de supervisão financeira. 

Os estados são responsáveis por inserir a ESF em sua rede de serviços, enquanto os municípios supervisionam diretamente as ações das equipes, e a União se encarrega exclusivamente da capacitação profissional. 

Os municípios são exclusivamente responsáveis pela execução e o financiamento das ações de atenção básica, sem interferência ou apoio técnico da União e dos estados. 

A União é responsável pela supervisão direta das equipes de Saúde da Família (SF), enquanto os estados coordenam o financiamento dos serviços, e os municípios se encarregam de garantir a infraestrutura necessária ao funcionamento das equipes. 

A União define as diretrizes e normas da ESF, os estados prestam assessoria técnica aos municípios no processo de implantação e ampliação da SF, e os municípios organizam e executam as ações de atenção de saúde da família nos territórios sob sua gestão.