Classifique um RN nascido com IG de 37s e 2d, Apgar 8/10, pe...
Gabarito comentado
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Tema central: A questão aborda a classificação do recém-nascido (RN) segundo idade gestacional e peso ao nascer, conhecimento basal para atuação clínica em neonatologia e atenção básica. Saber identificar corretamente essas classificações é decisivo para reconhecer riscos e direcionar intervenções precoces.
Justificativa da alternativa correta (B - A termo, baixo peso):
O RN apresentado nasceu com idade gestacional (IG) de 37 semanas e 2 dias. Segundo o Manual AIDPI Neonatal – 5ª edição, “considera-se a termo aquele nascido entre 37 semanas completas e 41 semanas e 6 dias”. Já o peso ao nascer de 2.350 g enquadra-se como baixo peso ao nascer, uma vez que, conforme o mesmo manual: “Baixo peso ao nascer (BPN), quando se localiza na curva abaixo de 2.500g, independente de sua idade gestacional.”
Portanto, o correto é: RN a termo com baixo peso, alternativa B.
Análise das alternativas incorretas:
A) A termo, eutrófico: Errada, porque eutrófico seria apenas se o peso estivesse dentro do esperado (≥2.500 g). Com 2.350 g, é baixo peso.
C) Pré-termo, eutrófico: Errada, pois o RN não é pré-termo (nascidos antes de 37 semanas completas) e está abaixo de 2.500 g, logo, não é eutrófico.
D) Pré-termo, baixo peso: Errada, pois a idade gestacional está dentro do critério de termo (>= 37s).
Dicas de prova e pegadinhas: Observe atentamente os limites de corte para idade gestacional (37 semanas completas) e peso ao nascer (<2.500 g para BPN). Provas costumam explorar esses pequenos detalhes para confundir os candidatos. Atenção especial a termos como ‘a termo’ versus ‘pré-termo’, e ‘baixo peso’ versus ‘eutrófico’.
Aplicação clínica: RNs a termo com baixo peso demandam acompanhamento mais rigoroso, pois podem apresentar maior risco de complicações metabólicas e infecciosas (Manual AIDPI Neonatal, 5ª ed.).
Resumo: A questão exige aplicação direta de critérios normativos, conforme o Ministério da Saúde e diretrizes de neonatologia. O conhecimento desses limites é fundamental para a prática clínica segura e qualificada.
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Comentários
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Meus amores de acordo com Rezende Obstétricia e Ministério da Saúde 38 semanas se caracteriza a-termo. Se fosse 37s e 4d estava a termo porém os 2 dias torna a questão incorreta...
Late preterm infants are born at a gestational age (GA) between 34 weeks and 0 days, and 36 weeks and 6 days. They have higher morbidity and mortality rates than term infants (gestational age ≥37 weeks) due to their relative physiologic and metabolic immaturity, even though they are often the size and weight of some term infants.
UPTODATE.
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