Considere o seguinte caso clínico: Senhora S.V, 77 anos, vi...
• Mini Exame do Estado Mental: 19 pontos;
• Escala de depressão geriátrica (GDS 15): 2 pontos;
• Teste do sussurro: repetiu corretamente a frase;
• Escala de Katz = 2 pontos e de Lawton = 16 pontos.
Com base no desempenho dos testes citados, é correto afirmar que a Senhora. S.V possui
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Tema Central da Questão:
A questão apresenta um caso clínico de avaliação multidimensional de uma idosa, Senhora S.V, que sofreu uma queda. A avaliação abrange aspectos cognitivos, depressivos, auditivos e de funcionalidade nas atividades diárias. Esses elementos são cruciais para compreender a saúde integral do idoso e planejar intervenções apropriadas.
Justificativa para a Alternativa Correta (B):
A alteração cognitiva é indicada pelo Mini Exame do Estado Mental (MEEM), onde a pontuação de 19 sugere comprometimento cognitivo. De acordo com diretrizes, uma pontuação abaixo de 24 em pessoas com baixa escolaridade pode indicar demência ou outros tipos de comprometimento cognitivo leve a moderado.
Em relação à dependência funcional, a Escala de Katz (2 pontos) e a Escala de Lawton (16 pontos) indicam limitações em atividades básicas (como banho, vestir-se) e instrumentais (como cuidar das finanças, fazer compras) de vida diária, respectivamente. Uma pontuação baixa em Katz sugere dependência em atividades básicas, enquanto uma pontuação relativamente baixa em Lawton indica dependência em atividades instrumentais.
Análise das Alternativas Incorretas:
Alternativa A: "Alteração cognitiva e sintomas depressivos." Esta alternativa está incorreta porque, apesar da alteração cognitiva ser identificada, os sintomas depressivos não estão presentes. A Escala de Depressão Geriátrica (GDS 15) com 2 pontos indica ausência de depressão significativa, pois uma pontuação acima de 5 geralmente sugere depressão.
Alternativa C: "Sintomas depressivos e dependência funcional em atividades básicas e instrumentais de vida diária." Errada, pois não há evidência de sintomas depressivos. A dependência funcional está correta, mas a inclusão de sintomas depressivos torna essa alternativa inválida.
Alternativa D: "Sintomas depressivos, alteração cognitiva e dependência funcional em atividades básicas e instrumentais de vida diária." Apesar de correta na parte de alteração cognitiva e dependência funcional, falha ao mencionar sintomas depressivos que não estão presentes.
Conclusão:
O correto entendimento da avaliação multidimensional do idoso é essencial para identificar todas as necessidades de cuidado. A Senhora S.V apresenta comprometimento cognitivo e dependência funcional, mas não apresenta sintomas depressivos significativos.
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