A Linha de Cuidados de AVC (Acidente Vascular
Cerebral) do Ministério da Saúde é uma estratégia
prioritária para a otimização da assistência a esses
pacientes no Sistema Único de Saúde (SUS), desde
o reconhecimento precoce dos sintomas até a
reabilitação. Nesse cenário de urgência, a Escala
Pré-Hospitalar de AVC de Cincinnati (Cincinnati
Prehospital Stroke Scale) é uma ferramenta
simples e eficaz para a triagem rápida de possíveis
casos de AVC. Sobre o uso e os componentes
dessa escala na fase inicial do atendimento
(pré-hospitalar), assinale a alternativa correta.

Question

A Linha de Cuidados de AVC (Acidente Vascular
Cerebral) do Ministério da Saúde é uma estratégia
prioritária para a otimização da assistência a esses
pacientes no Sistema Único de Saúde (SUS), desde
o reconhecimento precoce dos sintomas até a
reabilitação. Nesse cenário de urgência, a Escala
Pré-Hospitalar de AVC de Cincinnati (Cincinnati
Prehospital Stroke Scale) é uma ferramenta
simples e eficaz para a triagem rápida de possíveis
casos de AVC. Sobre o uso e os componentes
dessa escala na fase inicial do atendimento
(pré-hospitalar), assinale a alternativa correta.  Alternativa A: É utilizada principalmente para determinar a
localização exata da lesão cerebral e o tipo de
AVC (isquêmico ou hemorrágico) no ambiente
pré-hospitalar, antes da chegada ao hospital. Ou Alternativa B: Os três parâmetros avaliados por essa escala
incluem a aferição da pressão arterial, a medição
da glicemia capilar e a verificação do nível de
consciência pela Escala de Coma de Glasgow.  Ou Alternativa C: Pode ser aplicada por qualquer pessoa treinada
para identificar a presença de assimetria facial (ao
pedir para sorrir), desvio de um braço (ao pedir
para manter os braços estendidos por 10
segundos) e alteração da fala (ao pedir para
repetir uma frase).  Ou Alternativa D: O objetivo principal dessa escala é diferenciar um
Acidente Isquêmico Transitório (AIT) de um AVC
estabelecido, para que o transporte urgente seja
realizado apenas nos casos de AVC. Ou Alternativa E: Essa escala é utilizada exclusivamente por
profissionais de saúde de nível superior, no
atendimento pré ou intra-hospitalar, para decidir
sobre a realização de trombólise intravenosa.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [C] Pode ser aplicada por qualquer pessoa treinada
para identificar a presença de assimetria facial (ao
pedir para sorrir), desvio de um braço (ao pedir
para manter os braços estendidos por 10
segundos) e alteração da fala (ao pedir para
repetir uma frase).  Gabarito: CFundamento decisivo: A Escala Pré-Hospitalar de AVC de Cincinnati é uma ferramenta de triagem clínica rápida no pré-hospitalar, baseada em três achados: assimetria facial, queda/desvio de um braço e fala anormal. Como o enunciado pergunta pelo uso e pelos componentes da escala na fase inicial do atendimento, a alternativa correta é a que reproduz esses três itens e sua finalidade de reconhecimento precoce de suspeita de AVC.Tema central: Escala de CincinnatiAnálise das alternativasAErradaIncorreta porque atribui à CPSS função que ela não tem. A escala não localiza a lesão cerebral nem diferencia AVC isquêmico de hemorrágico; isso depende de avaliação hospitalar e neuroimagem.BErradaIncorreta porque troca os componentes da escala por parâmetros gerais da urgência neurológica. Pressão arterial, glicemia capilar e Glasgow não são os três itens da Escala de Cincinnati, que são face, braço e fala.CCertaA alternativa C está correta porque descreve adequadamente os três componentes clássicos da CPSS: assimetria facial, desvio/queda de um braço e alteração da fala. Esses sinais compõem a triagem rápida de possível AVC no atendimento pré-hospitalar e permitem reconhecer precocemente o caso, sem finalidade de definir tipo de AVC, localizar a lesão ou indicar tratamento definitivo.DErradaIncorreta porque a CPSS não foi criada para diferenciar AIT de AVC estabelecido. Ela rastreia suspeita de evento cerebrovascular e não deve ser usada para restringir transporte urgente apenas aos casos de AVC confirmado.EErradaIncorreta porque a escala não é exclusiva de profissionais de nível superior e não serve isoladamente para decidir trombólise intravenosa. Essa decisão depende de avaliação hospitalar, janela terapêutica, contraindicações e neuroimagem.Pegadinha da questãoA banca misturou os três itens reais da CPSS com funções que a escala não possui, como diferenciar tipo de AVC, distinguir AIT de AVC e decidir trombólise, além de confundir com parâmetros gerais da urgência, como PA, glicemia e Glasgow.Dica para questões semelhantesSe a questão citar a CPSS, procure o trio clássico: face, braço e fala.A Escala de Cincinnati serve para triagem rápida e reconhecimento precoce, não para definir tipo de AVC nem localização da lesão.Não confunda os itens da escala com avaliação global da urgência neurológica, que pode incluir glicemia, pressão arterial e Glasgow.Se a alternativa atribuir à CPSS decisão de trombólise, exclusão de AVC ou distinção segura entre AIT e AVC, ela está errada.

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A Linha de Cuidados de AVC (Acidente Vascular Cerebral) do ...

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