Analise o caso clínico a seguir. Um paciente de 45 anos com...

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Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2024 - SES-GO - Residência Médica - Odontologia - Área de Concentração em Saúde Funcional e Reabilitação |

Q3566080 Odontologia

Analise o caso clínico a seguir.

Um paciente de 45 anos com diagnóstico de AIDS, apresentando contagem de CD4 de 150 células/mm³ e carga viral detectável, comparece ao consultório odontológico com queixas de dor e lesões bucais. Ele está em tratamento antirretroviral (TARV) há três meses, mas relata dificuldade em manter uma boa higiene bucal devido à xerostomia e sensibilidade na gengiva.

Considerando as características do paciente e sua condição sistêmica, qual é a conduta odontológica?

Iniciar o tratamento odontológico focando em medidas de controle da dor e higiene oral, como profilaxia adequada, terapia com saliva artificial para xerostomia, e avaliar a necessidade de profilaxia antimicrobiana para procedimentos invasivos.

Realizar o tratamento odontológico apenas sob sedação e em ambiente hospitalar, dado o risco aumentado de infecção em pacientes com AIDS, mesmo quando a contagem de CD4 está acima de 100 células/mm³.

Proceder com o tratamento odontológico sem necessidade de cuidados adicionais, uma vez que o paciente já está em tratamento com antirretrovirais e a contagem de CD4 está acima de 140 células/mm³, o que não apresenta risco significativo.

Adiar qualquer procedimento invasivo até que a contagem de CD4 esteja acima de 500 células/mm³, pois somente essa contagem é segura para evitar infecções pós-operatórias graves.

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