Um paciente de 74 anos de idade, com IMC 29,9 kg/m², buscou ...

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Q3455589 Nutrição

Um paciente de 74 anos de idade, com IMC 29,9 kg/m², buscou o atendimento ambulatorial para melhorar a alimentação, melhorar os sintomas de cansaço e reduzir o peso corporal. Antes de traçar um plano nutricional para o paciente, é necessário que o nutricionista avalie o seu estado nutricional.


Com base nessa situação hipotética, segundo o IMC apresentado, o paciente está classificado como 

Alternativas

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Gabarito: B

Fundamento decisivo: A idade de 74 anos define o uso da classificação de IMC para idoso.

Tema central: IMC em idoso
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta. Para idoso, IMC de 29,9 kg/m² está acima da faixa de eutrofia e se enquadra como excesso de peso. O erro é ignorar o ponto de corte específico para idosos.
B
Certa
A alternativa B está correta porque a classificação aplicável é a de IMC para idoso, já que o paciente tem 74 anos. Segundo essa referência, IMC acima de 27 kg/m² caracteriza excesso de peso; portanto, 29,9 kg/m² se enquadra nessa categoria.
C
Errada
Incorreta. Obesidade grau I, na classificação usual de adultos, começa em IMC 30,0 kg/m², e 29,9 kg/m² fica abaixo desse corte. Além disso, a idade do paciente direciona para a classificação de idoso, em que o enquadramento esperado aqui é excesso de peso.
D
Errada
Incorreta. Obesidade grau II, na classificação usual de adultos, corresponde a IMC a partir de 35,0 kg/m². O valor informado, 29,9 kg/m², não alcança esse ponto de corte.
E
Errada
Incorreta. Obesidade grau III, na classificação usual de adultos, corresponde a IMC a partir de 40,0 kg/m². O valor informado, 29,9 kg/m², não alcança esse ponto de corte.
Pegadinha da questão
A confusão real era aplicar a classificação de IMC de adulto sem considerar que o paciente é idoso, ou marcar obesidade grau I apenas porque 29,9 está próximo de 30,0, embora ainda abaixo do corte.
Dica para questões semelhantes
  • Antes de classificar IMC, verifique se a idade do enunciado exige tabela ou critério específico.
  • Valor próximo do ponto de corte não muda a categoria: 29,9 continua abaixo de 30,0.

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Comentários

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idoso não tem classificação de obesidade apenas de excesso de peso.

**RESUMO DE IMC: ADULTOS X IDOSOS

**1. IDOSOS (60 anos ou mais)**

*Critério Lipschitz / SISVAN (Mesmos valores para homens e mulheres)*

* **Baixo peso:** IMC < 22,0 kg/m²

* **Eutrofia (Peso adequado):** IMC entre 22,0 e 27,0 kg/m²

* **Excesso de peso:** IMC > 27,0 kg/m²

*Obs: A tabela oficial do SISVAN para idosos NÃO subdivide o excesso de peso em graus de obesidade (I, II ou III). Tudo acima de 27 kg/m² é classificado diretamente como "Excesso de peso".*

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**2. ADULTOS (18 a 59 anos)**

*Critério OMS / SISVAN (Mesmos valores para homens e mulheres)*

* **Baixo peso:** IMC < 18,5 kg/m²

* **Eutrofia:** IMC de 18,5 a 24,9 kg/m²

* **Sobrepeso:** IMC de 25,0 a 29,9 kg/m²

* **Obesidade Grau I:** IMC de 30,0 a 34,9 kg/m²

* **Obesidade Grau II:** IMC de 35,0 a 39,9 kg/m²

* **Obesidade Grau III:** IMC ≥ 40,0 kg/m²

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BIZU

* **Sexos:** Nem para adultos nem para idosos há distinção de sexo na tabela de IMC do SISVAN (as tabelas são idênticas para homens e mulheres).

* **Mudança de faixa:** Em idosos, a eutrofia vai até 27,0 kg/m² (margem maior para reserva funcional/sarcopenia). Em adultos, a eutrofia vai apenas até 24,9 kg/m².

* **Atenção à idade na questão:** Paciente de 60 anos ou mais com IMC de 29,9 kg/m² é **EXCESSO DE PESO** (critério idoso). Paciente de 59 anos com o mesmo IMC é **SOBREPESO** (critério adulto).

IA

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