Durante a avaliação de um paciente adulto com queixa de dor abdominal há 24 horas, o enfermeiro realiza o exame físico e identifica dor intensa à palpação profunda no quadrante inferior direito, associada à descompressão brusca dolorosa, febre de 38,3 °C e náuseas. O paciente refere que a dor iniciou em região periumbilical e, posteriormente, migrou para o local atual. Com base nos achados do exame físico abdominal, a hipótese diagnóstica mais provável é