A periodontite é uma doença inflamatória crônica multifatori...

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Q3876649 Odontologia
A periodontite é uma doença inflamatória crônica multifatorial, caracterizada pela perda de inserção periodontal e destruição progressiva dos tecidos de suporte dentário. Assinale a alternativa INCORRETA com relação à periodontite: 
Alternativas

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Gabarito: A

Fundamento decisivo: A alternativa A é incorreta porque a profundidade de sondagem, isoladamente, não classifica a severidade da periodontite. Ela sofre influência da posição da margem gengival e não reflete sozinha a perda de suporte periodontal; para isso, a perda de inserção clínica é o critério essencial.

Tema central: Diagnóstico da periodontite
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A é a incorreta porque a profundidade de sondagem mede a distância da margem gengival ao fundo do sulco ou da bolsa e, por isso, sofre influência de recessão gengival, aumento gengival e pseudobolsa. Assim, ela não pode ser usada isoladamente para definir severidade da periodontite. A destruição do suporte periodontal é melhor representada pela perda de inserção clínica, que é critério essencial no diagnóstico e na avaliação da gravidade da doença.
B
Errada
Está correta. A periodontite pode ter curso não uniforme, com fases de maior atividade destrutiva e períodos de remissão relativa.
C
Errada
Está correta. A destruição do osso alveolar na periodontite decorre predominantemente da resposta inflamatória e imune do hospedeiro frente à disbiose do biofilme subgengival.
D
Errada
Está correta. A perda de inserção clínica é critério essencial para o diagnóstico de periodontite porque demonstra destruição do aparato de suporte periodontal e diferencia periodontite de gengivite e de situações com aumento de sondagem sem perda real de inserção.
E
Errada
Está correta. A periodontite é uma doença inflamatória crônica multifatorial associada à disbiose do biofilme subgengival.
Pegadinha da questão
A banca explorou a confusão entre profundidade de sondagem e perda de inserção clínica. Bolsa profunda não significa, por si só, maior severidade, porque a sondagem pode aumentar por pseudobolsa e também pode subestimar destruição quando há recessão gengival.
Dica para questões semelhantes
  • Separe sempre o que a sondagem mede do que a perda de inserção clínica mede; não trate os dois parâmetros como equivalentes.
  • Se a alternativa usar a palavra 'isoladamente' para profundidade de sondagem em diagnóstico ou severidade, desconfie.
  • Para periodontite, procure evidência de perda de inserção clínica; profundidade aumentada sozinha não basta.
  • Na fisiopatologia, lembre que a disbiose inicia o processo, mas a destruição tecidual e óssea é mediada pela resposta inflamatória do hospedeiro.

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