A respeito do paciente com insuficiência renal crônica em he...

Vamos analisar a questão sobre a prescrição dietética para pacientes com insuficiência renal crônica em hemodiálise, focando na estratégia nutricional mais adequada.

Alternativa Correta: B - A restrição de potássio e fósforo é essencial nesses pacientes, pois a função renal comprometida dificulta a excreção destes eletrólitos, podendo levar a complicações como hipercalemia e hiperfosfatemia. Além disso, o monitoramento da ingestão proteica é crucial, uma vez que as necessidades podem variar conforme a fase da doença e o tratamento dialítico. De acordo com diretrizes como as KDOQI (Kidney Disease Outcomes Quality Initiative), é recomendado ajustar a ingestão proteica para atender às necessidades sem sobrecarregar os rins.

Análise das Alternativas Incorretas:

A - Aumento do consumo de proteínas de origem vegetal: Embora proteínas vegetais possam ter uma menor carga ácida, elas não são a principal escolha em casos de insuficiência renal em hemodiálise, onde a ingestão de proteínas de alta qualidade, geralmente de origem animal, é preferida para suprir as necessidades aumentadas devido à perda de aminoácidos durante a diálise.

C - Estímulo ao consumo de frutas ricas em potássio: Frutas ricas em potássio são geralmente restritas, pois pacientes com insuficiência renal crônica têm dificuldade em excretar potássio, e o acúmulo pode causar hipercalemia, uma condição perigosa.

D - Restrição severa de sódio e água: Essa abordagem não é universal para todos os pacientes em hemodiálise. A restrição deve ser baseada na condição clínica do paciente, como a presença de edema ou hipertensão, e não aplicada indiscriminadamente.

É importante compreender a complexidade da dietoterapia em pacientes renal crônicos, pois ajustes inadequados podem resultar em complicações sérias. Diretrizes e recomendações científicas devem sempre ser consultadas para melhores práticas.

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