Alternativa correta: C - Apenas nos itens I e III.

1. Tema central da questão
A questão aborda exame físico do pescoço, um procedimento essencial na avaliação clínica de enfermagem, especialmente para identificar alterações como massas, glândulas aumentadas, rigidez ou assimetrias. Esses achados podem indicar doenças infecciosas, inflamatórias ou tumores.

2. Resumo teórico
O exame do pescoço inclui inspeção, palpação e avaliação da mobilidade. O reconhecimento de sinais como rigidez de nuca (frequente em meningite), aumento de glândulas (p.ex., parotidite viral/bacteriana) e massas císticas é fundamental para o raciocínio clínico do enfermeiro.
Fonte: Manual de Propedêutica Médica - Porto (2021).

3. Justificativa da alternativa correta (C)
Item I está correto: O aumento das glândulas parótidas pode mesmo ser observado por processos infecciosos (como caxumba) ou bacterianos.
Item III também está correto: A rigidez de nuca é um sinal clássico de meningite e outras irritações meníngeas, sendo detectada no exame físico pela limitação da flexão passiva do pescoço.
Portanto, apenas os itens I e III estão corretos.

4. Análise das alternativas incorretas
Alternativa A: Incorreta, pois desconsidera o item III, que é correto.
Alternativa B: Incorreta, pois o item II está errado (veja justificativa abaixo).
Alternativa D: Incorreta, pois inclui o item II como correto, o que não é verdade.
Item II está errado: Cistos dermoides são geralmente tumores benignos e não quase sempre malignos. Eles contêm pele e anexos, mas a malignidade é rara, não a regra.
Fonte: Tratado de Clínica Cirúrgica - Campos (2020).

5. Estratégias de interpretação
Ao analisar descrições clínicas, destaque termos absolutos como “quase sempre malignos” – frequentemente são pegadinhas, pois, na medicina, exceções são comuns.
Procure associar sinais físicos (rigidez, aumento glandular, massas) aos contextos clínicos mais comuns, reforçando a lógica da resposta.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!