Tema central: Raiva animal é uma zoonose viral quase 100% letal, transmitida por saliva (mordidas/arranhões/contato com mucosas). Em cães com sinais neurológicos (sialorreia, agressividade, disfagia), a prioridade é proteção da saúde pública e confirmação diagnóstica laboratorial pós-morte.

Alternativa correta: A – Conduta: eutanásia humanitária/sacrifício sanitário seguindo normas, com envio de encéfalo (tronco encefálico, cerebelo, hipocampo) para diagnóstico por imunofluorescência direta (DFA), RT-PCR ou imunohistoquímica. Isso está alinhado ao Ministério da Saúde (Guia de Vigilância em Saúde – Raiva), OMS/WHO e WOAH/OIE: em animal com sinais compatíveis, não se faz observação; confirma-se exclusivamente no pós-morte. Racional: a raiva é fatal após início dos sintomas, e o animal é potencialmente infectante, exigindo notificação e biossegurança (EPI, manejo restrito).

Por que as demais estão incorretas?

B – Antibiótico + observação por 30 dias: antibióticos não atuam contra vírus. Observação de 10 dias aplica-se apenas a cães/gatos clinicamente saudáveis no momento da mordida. Com sinais neurológicos, a conduta é eutanásia e envio do cérebro para exame. A raiva não é “tratável” em animais após sintomas (OMS; UpToDate).

C – Isolamento + vacina terapêutica: a vacina não tem efeito curativo. Vacinação é profilática (rotina ou pós-exposição) e só faz sentido em animais sem sinais. Manter animal doente isolado prolonga risco e contraria as diretrizes sanitárias.

D – Sorologia em vida: em animais, não é método padrão. Anticorpos podem estar ausentes ou tardios; a WHO/WOAH recomenda o DFA no tecido encefálico pós-morte como teste de referência. Testes ante-mortem têm baixa sensibilidade e não orientam a conduta em campo.

Achados e diagnóstico: formas “furiosa” (agressividade, hipersalivação, disfagia, fotofobia) e “paralítica”. O diagnóstico de escolha é DFA no encéfalo; RT-PCR/IHQ podem complementar. Corpos de Negri podem ser vistos em histologia, mas não são exigidos.

Dicas de prova (pegadinhas):

• 10 dias de observação: apenas para cães/gatos saudáveis no momento da agressão. Sinais neurológicos mudam a conduta para eutanásia + exame.

• Vacina não trata raiva clínica. Antibiótico não funciona contra vírus. Sorologia não confirma em vida no animal.

Referências essenciais: Ministério da Saúde – Guia de Vigilância em Saúde (Raiva); WHO Expert Consultation on Rabies; WOAH Manual of Diagnostic Tests and Vaccines for Terrestrial Animals; UpToDate – Rabies: epidemiology, clinical features, and diagnosis.

Gabarito: A

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