O gerenciamento da terapia nutricional enteral em paciente...
I.A síndrome de realimentação é uma complicação metabólica grave caracterizada por distúrbios hidroeletrolíticos, como hipofosfatemia, hipocalemia e hipomagnesemia, em pacientes desnutridos ao reiniciarem a oferta calórica.
II.O teste de pH gástrico é o método padrão-ouro e isolado para a confirmação inicial do posicionamento de sondas nasogástricas e nasoenterais, dispensando a necessidade de exames de imagem conforme as diretrizes atuais.
III.A manutenção da cabeceira elevada entre 30 a 45 graus e o monitoramento do volume residual gástrico são estratégias essenciais para reduzir o risco de aspiração pulmonar em pacientes sob terapia nutricional.
Está correto o que se afirma em:
Gabarito comentado
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Gabarito: C
Fundamento decisivo: O ponto discriminante é a afirmativa II: o teste de pH pode auxiliar, mas não é padrão-ouro isolado para a confirmação inicial do posicionamento da sonda enteral; a radiografia é o método de referência. Isso torna a II falsa e mantém I e III como corretas.
- Em terapia enteral, diferencie método auxiliar de método confirmatório inicial: pH ajuda, radiografia confirma o posicionamento inicial da sonda.
- Na síndrome de realimentação, procure o contexto de desnutrição com reintrodução calórica e a tríade hipofosfatemia, hipocalemia e hipomagnesemia.
- Em prevenção de aspiração, valorize cabeceira elevada e monitoramento do volume residual gástrico como medidas clássicas de vigilância.
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C
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