Uma menina de 7 anos de idade foi levada para atendimento a...
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Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 11 – Programa(s)- Neonatologia |
Q3608602
Medicina
Uma menina de 7 anos de idade foi levada para atendimento
ambulatorial com pediatra, relatando artrite em joelho e
punhos, migratória, com comprometimento de
movimentação articular por cerca de dois a três dias, de
início há duas semanas. A mãe informou que, há
aproximadamente três semanas, a filha apresentou mal-estar,
vômitos, febre (aferida até 39 °C) e dor em orofaringe, porém
não se realizou rastreio infeccioso na época. Ao exame
fisico, foram constatados presença de sopro cardíaco sistólico
em foco mitral (4+/6+), bem como presença de edema e
hiperemia em articulação de joelho esquerdo, com limitação
da movimentação. Foram realizados coleta de
antiestreptolisina O (ASLO) = 400 UI/mL (VR = até 200
UI/mL), raios X de tórax sem alterações e eletrocardiograma
(ECG) com aumento no intervalo PR. No ecocardiograma,
notou-se presença de regurgitação mitral.
Acerca desse caso clínico, quanto à principal hipótese diagnóstica, assinale a alternativa correta.
Acerca desse caso clínico, quanto à principal hipótese diagnóstica, assinale a alternativa correta.