Um paciente utiliza descongestionantes tópicos nasais (nafa...

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Ano: 2025 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Craíbas - AL Prova: IGEDUC - 2025 - Prefeitura de Craíbas - AL - Otorrinolaringologista |

Q3789856 Medicina

Um paciente utiliza descongestionantes tópicos nasais (nafazolina) diariamente há 2 anos. Ao tentar suspender, refere obstrução nasal rebote insuportável. A rinoscopia mostra conchas inferiores hipertrofiadas, pálidas e com pouca resposta à vasoconstrição. Assinale a alternativa CORRETA sobre o diagnóstico e manejo da Rinite Medicamentosa.

A rinite medicamentosa é causada por alergia aos componentes do frasco, devendo-se trocar a marca do descongestionante para resolver o problema sem suspender a medicação.

O quadro é irreversível clinicamente, sendo a turbinectomia total a única opção terapêutica inicial, não adiantando prescrever corticoides.

O uso crônico de vasoconstritores tópicos (imidazólicos) causa taquifilaxia e regulação negativa dos receptores alfa-adrenérgicos, gerando vasodilatação de rebote; o tratamento envolve a suspensão do descongestionante (desmame), uso de corticoide tópico nasal e, em casos refratários, cirurgia de cornetos.

Trata-se de Rinite Atrófica (Ozena), causada pelo uso do medicamento, devendo-se irrigar o nariz com antibióticos para tratar a infecção secundária.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

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