Um paciente em quimioterapia para linfoma apresenta mucosit...

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Q4110345 Nutrição
Um paciente em quimioterapia para linfoma apresenta mucosite oral grau II, diarreia frequente e disgeusia com gosto metálico persistente. O nutricionista foi chamado para orientar condutas dietéticas.

Qual das estratégias a seguir está correta?
Alternativas

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Gabarito: A

Fundamento decisivo: A presença de mucosite oral em paciente em quimioterapia, associada à necessidade de manter o aporte nutricional, apontava para a conduta de reduzir a irritação local com alimentos frios, macios e não ácidos; por isso, a alternativa A é a única compatível com a base de decisão.

Tema central: Conduta dietética na mucosite oral
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A está correta porque descreve a conduta compatível com o manejo dietético da mucosite oral: priorizar alimentos frios, macios e não ácidos para reduzir irritação e facilitar a aceitação alimentar. Além disso, quando a ingestão está reduzida, é cabível considerar suplemento oral de maior densidade energética para auxiliar o aporte nutricional. O critério que sustenta a resposta é a compatibilidade direta com o manejo sintomático e com o suporte nutricional do paciente em quimioterapia.
B
Errada
Está errada porque propõe aumento de fibras insolúveis, verduras cruas e grãos integrais em contexto de diarreia, e isso não corresponde ao manejo dietético usual para melhorar tolerância intestinal. O erro específico é indicar uma conduta que tende a piorar a tolerância, quando a questão cobrava orientação sintomática apropriada.
C
Errada
Está errada porque, diante de disgeusia com gosto metálico persistente, a orientação usual não é estimular utensílios metálicos nem carnes vermelhas grelhadas. O confronto decisivo é que esses estímulos podem reforçar o sabor metálico e piorar a aceitação, contrariando a conduta sintomática esperada.
D
Errada
Está errada porque, na xerostomia, a lógica dietética habitual é facilitar lubrificação oral e deglutição com líquidos e umidificação da dieta, não restringir líquidos nas refeições. A alternativa inverte a finalidade da conduta para boca seca.
Pegadinha da questão
A questão mistura sintomas diferentes e coloca alternativas com justificativas aparentemente plausíveis, mas que contrariam a conduta usual: fibras insolúveis na diarreia, utensílios metálicos na disgeusia metálica e restrição de líquidos na xerostomia.
Dica para questões semelhantes
  • Em mucosite oral, procure a alternativa que reduza irritação local: textura macia, temperatura fria ou ambiente e ausência de acidez.
  • Se a ingestão estiver prejudicada no paciente oncológico, a consideração de suplemento oral com maior densidade energética é compatível com suporte nutricional.
  • Em diarreia, elimine propostas que priorizem fibras insolúveis, alimentos crus e grãos integrais como estratégia sintomática principal.
  • Em disgeusia metálica e xerostomia, descarte condutas que reforcem sabor metálico ou que restrinjam líquidos, porque vão contra a orientação sintomática usual.

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