Ao prestar os primeiros socorros a um acidentado e notar qu...
Gabarito comentado
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Alternativa correta: B - em estado de choque.
Tema central da questão
A questão aborda o reconhecimento de sinais e sintomas em vítimas de acidentes durante a prestação dos primeiros socorros. Esse conhecimento é fundamental para agir rapidamente e corretamente, aumentando as chances de recuperação da vítima e evitando agravamento do quadro clínico.
Resumo Teórico
O estado de choque (também chamado de choque circulatório) ocorre quando há uma insuficiência de sangue e oxigênio nos tecidos do corpo, geralmente devido a hemorragias, traumas graves, alergias intensas ou infecções. Os principais sinais clínicos são: pele fria, úmida, pegajosa (viscosa), palidez, sudorese, pulso rápido e fraco, respiração superficial, confusão mental e, em casos graves, perda de consciência. Essa descrição é amplamente encontrada em manuais de primeiros socorros, como o do Ministério da Saúde e da Cruz Vermelha.
Justificativa da alternativa correta (B)
Quando uma vítima apresenta pele fria, úmida e pegajosa, é um forte indicativo de choque. Isso acontece porque o corpo tenta priorizar órgãos vitais, reduzindo a circulação sanguínea na pele. Saber identificar esses sinais é crucial para a abordagem inicial, pois o socorrista deve manter a vítima aquecida, acalmá-la e buscar ajuda especializada.
Análise das alternativas incorretas
A - com icterícia: A icterícia é caracterizada pelo amarelamento da pele e mucosas, geralmente relacionada a problemas no fígado, e não à pele fria e viscosa.
C - em óbito: Uma pessoa em óbito não apresenta sudorese nem pele viscosa, mas sim ausência de sinais vitais e pele fria seca.
D - com hipercarotenemia: Essa condição deixa a pele amarelada devido ao excesso de caroteno, sem relação com frieza ou umidade.
E - com parada cardiorrespiratória: Nesta situação, não há circulação sanguínea; logo, a pele fica fria e pálida, mas não pegajosa ou suada.
Dicas para interpretação
Sempre associe os sinais clássicos descritos ao quadro clínico sugerido. Atenção para a diferença entre mudanças de coloração da pele (icterícia, hipercarotenemia) e alterações relacionadas à circulação e sudorese (estado de choque). Pegadinhas comuns envolvem confundir causas e características dos sinais. Mantenha o foco no que é descrito no enunciado.
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Comentários
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ESTADO DE CHOQUE
Falha na circulação do sangue → oxigenação insuficiente.
- Pele fria, úmida, pegajosa (viscosa)
- Pulso fraco e rápido
- Respiração acelerada
- Palidez, sudorese intensa
- Sonolência, confusão, ansiedade
PARADA CARDIORRESPIRATÓRIA
Coração e respiração param.
- Inconsciência
- Ausência de respiração (apneia)
- Ausência de pulso carotídeo ou femoral
- Pupilas dilatadas e fixas
- ⚡ Conduta: iniciar RCP (massagem cardíaca + ventilações).
ÓBITO
Morte confirmada (não em primeiros socorros, mas por médico).
- Ausência de sinais vitais irreversíveis
- Rigidez cadavérica (rigor mortis)
- Livor mortis (manchas arroxeadas na pele)
- Pupilas fixas e sem reação
ICTERÍCIA
Doença, não emergência imediata.
- Pele e mucosas amareladas
- Geralmente associada a problemas hepáticos
HIPERCAROTENEMIA
Alteração benigna causada por excesso de cenoura/abóbora.
- Pele alaranjada
- Não afeta mucosas nem escleróticas (diferente da icterícia)
“Choque é frio e molhado – PCR é nada detectado”
- Choque → frio, úmido, pegajoso
- Parada → sem pulso, sem respiração
- Óbito → sinais irreversíveis
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