Um paciente de 55 anos, internado para tratamento de uma in...

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Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Infectologia Hospitalar |

Q3278438 Medicina

Um paciente de 55 anos, internado para tratamento de uma infecção urinária complicada, recebe alta hospitalar com um cateter vesical de demora. Após três dias em casa, o paciente retorna ao hospital com febre, dor lombar e secreção purulenta ao redor do cateter.
Considerando as medidas de prevenção de infecção do trato urinário associada a cateter (ITU-AC), qual das seguintes condutas é a mais apropriada para o manejo desse caso?

Iniciar antibioticoterapia de amplo espectro, trocar o cateter vesical por um impregnado com prata e realizar irrigação vesical contínua com solução antimicrobiana.

Remover o cateter vesical, coletar urocultura, iniciar antibioticoterapia com base nos resultados da urocultura e realizar a inserção imediata de um novo cateter de menor calibre.

Remover o cateter vesical, coletar urocultura para identificar o patógeno, iniciar antibioticoterapia empírica e avaliar a necessidade de um novo cateter.

Manter o cateter vesical, administrar antibióticos profiláticos e realizar irrigação vesical com antisséptico para prevenir a formação de biofilme.

Realizar a troca do cateter vesical por um cateter hidrofílico para melhorar o conforto do paciente e iniciar antibioticoterapia de amplo espectro.

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