Um paciente de 23 anos de idade sofreu queimadura térmica d...
A respeito do caso clínico e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A primeira fase de integração dos enxertos é denominada revascularização.
Gabarito comentado
Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores
Tema central: A questão aborda as fases de integração dos enxertos cutâneos, tópico fundamental no manejo de queimaduras graves. Compreender estas etapas é essencial para avaliar e conduzir adequadamente o tratamento cirúrgico de pacientes submetidos a enxertia.
Justificativa da alternativa correta (E – errado):
De acordo com os conhecimentos atuais, a primeira fase do processo de integração dos enxertos NÃO é a revascularização. O processo ocorre em três etapas sequenciais:
1. Embebição plasmática: Nos primeiros 48-72h, o enxerto recebe nutrientes e oxigênio via difusão a partir do leito. Segundo o Manual do Ministério da Saúde – Atendimento Inicial ao Grande Queimado, p.118: “A sobrevivência do enxerto depende inicialmente da embebição plasmática...”.
2. Inosculação: Reunião dos capilares do enxerto com os do leito receptor, permitindo início de fluxo sanguíneo.
3. Revascularização: Neovascularização verdadeira, estabelecendo circulação definitiva.
Portanto, a afirmação do item está errada: A embebição plasmática é a primeira fase, não a revascularização.
Análise da alternativa incorreta:
- C) Certo: INCORRETA porque contraria o conhecimento estabelecido sobre enxertia, ignorando ordem cronológica e fisiológica das etapas.
Estratégias para prova:
Fique atento a expressões como “primeira fase”, “sequência”, “inicialmente” e nomes de estágios. Questões desse tipo exploram memória sequencial de processos biológicos, sendo frequentes em provas de Medicina. Palavras absolutas ou quecilam a ordem ("inicial", "primeira", "sempre") exigem atenção redobrada.
Protocolos e Diretrizes:
O entendimento segue o preconizado pelo Ministério da Saúde e é corroborado por obras como o Sabiston – Tratado de Cirurgia e o UpToDate, onde a embebição plasmática aparece sistematicamente como primeira etapa.
Resumo para fixação:
Embebição plasmática → inosculação → revascularização. Errou quem trocou, inverteu ou pulou a ordem.
Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!
Clique para visualizar este gabarito
Visualize o gabarito desta questão clicando no botão abaixo
Comentários
Veja os comentários dos nossos alunos
Clique para visualizar este comentário
Visualize os comentários desta questão clicando no botão abaixo