Tema central: O foco da questão é a tricotomia pré-operatória e sua correta indicação na prevenção de infecção do sítio cirúrgico (ISC).

Justificativa da alternativa correta (E – Errado):

A indicação de realizar tricotomia 24 horas antes da cirurgia está incorreta e contraria protocolos nacionais e internacionais. A prática recomendada é realizar a tricotomia imediatamente antes do ato cirúrgico, somente se necessário e utilizando preferencialmente tricotomizadores elétricos.

De acordo com o Caderno 4 da ANVISA (Medidas de Prevenção de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde), "se os pelos tiverem que ser removidos, deve-se fazê-lo imediatamente antes da cirurgia, de preferência utilizando tricotomizadores elétricos".

Risco de ISC com tricotomia precoce:

A execução da tricotomia antecipadamente (como 24 horas antes) aumenta a chance de microlesões e porta de entrada para bactérias, elevando o risco de ISC. O tempo ideal, segundo as diretrizes, é menos de 2 horas da incisão cirúrgica.

Análise das alternativas:

• C (Certo): INCORRETA. Não existe embasamento científico para realizar a tricotomia com tanta antecedência. Pelo contrário, estudos e normas mostram aumento do risco infeccioso com esse tempo.
• E (Errado): CORRETA. Atende ao recomendado pelo Ministério da Saúde e por órgãos como o CDC dos Estados Unidos.

Dicas de prova:

Fique atento ao detalhe do tempo quando o tema for a tricotomia. O erro mais comum em provas é propor períodos longos antes da cirurgia, quando o correto é “imediatamente antes”.

Segundo o Caderno 4 da ANVISA: “Se os pelos tiverem que ser removidos, deve-se fazê-lo imediatamente antes da cirurgia”.

Resumo: Tricotomia deve ser feita somente se imprescindível, imediatamente antes do ato cirúrgico, com equipamento elétrico. Realizá-la 24h antes aumenta risco de infecção e não é recomendada.

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A questão está incorreta. A tricotomia pré-operatória não é indicada para esse caso clínico de apendicite aguda. A tricotomia consiste na retirada dos pelos na região onde será realizada a cirurgia, o que pode aumentar o risco de infecção. Atualmente, é indicada apenas em casos específicos e com critérios bem definidos. O tratamento para apendicite aguda é a cirurgia de urgência, sem a necessidade da tricotomia pré-operatória. Portanto, a afirmativa está incorreta e não deve ser realizada a tricotomia neste caso.