Alternativa correta: C

1. Tema central da questão

Esta questão aborda a prescrição fisioterapêutica adequada para puérperas com diástase abdominal. O conhecimento necessário envolve anatomia do abdômen, fisiologia do puerpério e as principais condutas fisioterapêuticas para o tratamento dessa alteração, que é comum no pós-parto.

2. Resumo teórico

Diástase abdominal ocorre quando há separação dos músculos retos abdominais, geralmente após a gestação. Ela pode prejudicar a função abdominal, a postura e aumentar o risco de disfunções do assoalho pélvico. Segundo orientações como as do Manual do CREFITO e diretrizes da Australian Physiotherapy Association, o tratamento fisioterapêutico deve ser gradual, priorizando exercícios que fortaleçam com segurança a musculatura envolvida, sem sobrecarregar a região afetada.

3. Justificativa da alternativa correta

A alternativa C sugere o uso de exercícios isométricos e isotônicos para fortalecer o abdômen e pelve, com foco em recuperar tonicidade e força. Esses exercícios são seguros e eficazes quando realizados de forma controlada, evitando aumento da pressão intra-abdominal que pode piorar a diástase. Essa conduta está alinhada com as recomendações atuais de reabilitação.

4. Análise das alternativas incorretas

A: Recomendar exercícios abdominais convencionais (ex.: abdominais tradicionais) pode agravar a diástase, pois aumentam a pressão sobre a parede abdominal.

B: Focar apenas em exercícios de membros inferiores não atua diretamente no problema da diástase abdominal, negligenciando a reabilitação do abdômen.

D: Exercícios isocinéticos são pouco aplicados na reabilitação inicial da diástase, além de não serem foco primário para o abdômen nessa condição. Associações com orientação postural são importantes, mas não suficientes isoladamente.

E: Exercícios de resistência com carga elevada são contraindicados nesse momento, pois podem aumentar o afastamento dos músculos abdominais e agravar o quadro.

5. Estratégias de interpretação

Para acertar esse tipo de questão, busque sempre palavras-chave como “gradual”, “seguro” e “fortalecimento controlado”. Desconfie de propostas que sugiram exercícios intensos ou convencionais logo no puerpério. Questões de concursos frequentemente trazem pegadinhas nesse sentido.

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