O climatério ocorre na meia-idade da mulher, período em que
ocorrem alterações importantes, entre elas, a incontinência
urinária.
Em relação à incontinência urinária da mulher, avalie as
afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a
falsa.
( ) O hipoestrogenismo altera a função de estruturas do assoalho
pélvico.
( ) A perda de urina acontece pelo desequilíbrio entre as pressões
uretral e vesical.
( ) A incontinência só ocorre em momentos de esforço extremo.
( ) A musculatura do assoalho pélvico sofre retração tecidual e
aumento tônico.
As afirmativas são, respectivamente,

Question

O climatério ocorre na meia-idade da mulher, período em que 
ocorrem alterações importantes, entre elas, a incontinência 
urinária. 
Em relação à incontinência urinária da mulher, avalie as 
afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a 
falsa. 
(   ) O hipoestrogenismo altera  a função de estruturas do assoalho 
pélvico. 
(   ) A perda de urina acontece pelo desequilíbrio entre as pressões 
uretral e vesical. 
(   ) A incontinência só ocorre em momentos de esforço extremo. 
(   ) A musculatura do assoalho pélvico sofre retração tecidual e 
aumento tônico. 
As afirmativas são, respectivamente,  Alternativa A: V – V – V – V.  Ou Alternativa B: F – F – V – V. Ou Alternativa C: V – V – F – F.  Ou Alternativa D: V – F – F – V.  Ou Alternativa E: V – V – F – V.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [C] V – V – F – F.  Alternativa correta: C - V – V – F – F.

Tema central: A questão aborda a incontinência urinária feminina no climatério, explorando alterações fisiológicas do assoalho pélvico e mecanismos que levam à perda urinária nesta fase da vida. Para acertar, é preciso dominar conceitos básicos sobre função hormonal, fisiologia pélvica e tipos de incontinência urinária.

Resumo teórico: O climatério, período de transição para a menopausa, é marcado pela redução do estrogênio. Isso leva a alterações urogenitais, como enfraquecimento do assoalho pélvico e uretra, facilitando a incontinência urinária. Existem diferentes tipos, sendo o esforço e o urgência os mais comuns. O equilíbrio entre as pressões uretral (que mantém a urina na bexiga) e vesical (pressão dentro da bexiga) é essencial para a continência.

Justificativa da alternativa correta:

1ª Afirmação (V): O hipoestrogenismo realmente altera a função do assoalho pélvico, tornando tecidos mais frágeis e predispondo à incontinência (cf. Ministério da Saúde, Cadernos de Atenção Básica nº 26).
  2ª Afirmação (V): O desequilíbrio entre pressões uretral e vesical é um dos principais mecanismos fisiopatológicos da perda urinária (Guyton & Hall, Tratado de Fisiologia Médica).
  3ª Afirmação (F): A incontinência não ocorre somente em esforço extremo; pode aparecer em situações simples como tossir, rir ou movimentos leves.
  4ª Afirmação (F): No climatério, há relaxamento e hipotonia do assoalho pélvico, e não retração ou aumento do tônus muscular.

Comentando as alternativas:

A: Errada, pois considera as 3ª e 4ª afirmativas como verdadeiras.
  B: Errada, pois indica as 1ª e 2ª como falsas, o que contraria o conhecimento científico atual.
  D: Errada, pois a 2ª afirmativa é verdadeira, não falsa.
  E: Errada, pois a 4ª está incorreta.

Estratégias de interpretação: Atenção às palavras “somente” ou “sempre”, que costumam ser absolutas e frequentes em pegadinhas. Conhecimento dos efeitos do hipoestrogenismo e dos mecanismos de continência são cruciais para não errar.

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