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Q3576444 Medicina

Título: Prevalência e prognóstico dos pacientes com pneumonia associada à ventilação mecânica em um hospital universitário. Objetivo: Determinar prevalência de pneumonia associada à ventilação mecânica em unidade de terapia intensiva, fatores associados e evolução. Métodos: Durante dezoito meses, foram prospectivamente avaliados 278 pacientes sob ventilação mecânica por mais de 24 horas, com idade mediana de 52 anos (intervalo interquartil 25% – 75% de 37 – 66 anos), sendo 50% deles do sexo masculino, internados na UTI de um hospital universitário do Rio de Janeiro, no período de setembro de 1999 a fevereiro de 2001. Resultados parciais: Desenvolveram a doença 38,1% dos pacientes, 35,7 casos/1.000 dias de ventilação mecânica: sendo 45,3% por bacilos gram-negativos — Pseudomonas aeruginosa (22%) o mais comum. 

Márcio Martins de Queiroz Guimarães e José Rodolfo Rocco. In: J. Bras. Pneumol., 32(4), p. 339-46, 2006 (com adaptações)


A prevalência é definida, do ponto de vista epidemiológico, como o número de casos novos do evento estudado na amostra populacional avaliada, no período de tempo especificado. 
Alternativas

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Gabarito: E (Errado)

Tema Central: Prevalência e Incidência em Epidemiologia

Esta questão aborda um dos conceitos mais fundamentais em epidemiologia: prevalência. Para o cargo de Médico Cirurgião Geral, compreender a diferença entre prevalência e incidência é essencial, pois essas métricas norteiam decisões clínicas, assistenciais e de políticas públicas.

Justificativa da Alternativa Correta:
A alternativa está errada porque define erroneamente “prevalência” como número de casos novos, quando na verdade essa é a definição de incidência.

Definições Essenciais (para não errar em prova!):

  • Prevalência: Total de casos (novos + antigos) de uma doença em uma população específica, em um determinado momento ou período.
  • Incidência: Refere-se apenas aos casos novos de uma doença durante um período de tempo definido.

Segundo a 10ª edição do livro Epidemiologia & Saúde, de Almeida Filho & Barreto, página 55:
"Prevalência é a proporção de indivíduos que apresentam a doença em determinado momento ou período, independentemente do tempo de surgimento."

Análise Crítica das Alternativas:

  • Certo: Estaria INCORRETO, pois não corresponde ao conceito real de prevalência.
  • Errado: Alternativa correta! Reconhece o erro conceitual apresentado.

Pontos de Atenção e Estratégias para Prova:

  • Cuidado com pegadinhas envolvendo “casos novos” (incidência) versus “todos os casos” (prevalência).
  • Observe as palavras-chave: prevalência = “existentes”; incidência = “novos”.
  • Fique atento ao enunciado e evite confundir-se por termos aparentemente similares!

Resumo Final: Sempre associe prevalência ao total de casos existentes e incidência aos casos novos. Esta distinção recorrente em concursos é fundamental para a atuação médica e para uma boa performance em provas.

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