A prevalência é definida, do ponto de vista epidemiológico, ...
Título: Prevalência e prognóstico dos pacientes com
pneumonia associada à ventilação mecânica em um hospital
universitário. Objetivo: Determinar prevalência de pneumonia
associada à ventilação mecânica em unidade de terapia intensiva,
fatores associados e evolução. Métodos: Durante dezoito meses,
foram prospectivamente avaliados 278 pacientes sob ventilação
mecânica por mais de 24 horas, com idade mediana de 52 anos
(intervalo interquartil 25% – 75% de 37 – 66 anos), sendo 50%
deles do sexo masculino, internados na UTI de um hospital
universitário do Rio de Janeiro, no período de setembro de 1999
a fevereiro de 2001. Resultados parciais: Desenvolveram a
doença 38,1% dos pacientes, 35,7 casos/1.000 dias de ventilação
mecânica: sendo 45,3% por bacilos gram-negativos —
Pseudomonas aeruginosa (22%) o mais comum.
Márcio Martins de Queiroz Guimarães e José Rodolfo Rocco.
In: J. Bras. Pneumol., 32(4), p. 339-46, 2006 (com adaptações)
Gabarito comentado
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Gabarito: E (Errado)
Tema Central: Prevalência e Incidência em Epidemiologia
Esta questão aborda um dos conceitos mais fundamentais em epidemiologia: prevalência. Para o cargo de Médico Cirurgião Geral, compreender a diferença entre prevalência e incidência é essencial, pois essas métricas norteiam decisões clínicas, assistenciais e de políticas públicas.
Justificativa da Alternativa Correta:
A alternativa está errada porque define erroneamente “prevalência” como número de casos novos, quando na verdade essa é a definição de incidência.
Definições Essenciais (para não errar em prova!):
- Prevalência: Total de casos (novos + antigos) de uma doença em uma população específica, em um determinado momento ou período.
- Incidência: Refere-se apenas aos casos novos de uma doença durante um período de tempo definido.
Segundo a 10ª edição do livro Epidemiologia & Saúde, de Almeida Filho & Barreto, página 55:
"Prevalência é a proporção de indivíduos que apresentam a doença em determinado momento ou período, independentemente do tempo de surgimento."
Análise Crítica das Alternativas:
- Certo: Estaria INCORRETO, pois não corresponde ao conceito real de prevalência.
- Errado: Alternativa correta! Reconhece o erro conceitual apresentado.
Pontos de Atenção e Estratégias para Prova:
- Cuidado com pegadinhas envolvendo “casos novos” (incidência) versus “todos os casos” (prevalência).
- Observe as palavras-chave: prevalência = “existentes”; incidência = “novos”.
- Fique atento ao enunciado e evite confundir-se por termos aparentemente similares!
Resumo Final: Sempre associe prevalência ao total de casos existentes e incidência aos casos novos. Esta distinção recorrente em concursos é fundamental para a atuação médica e para uma boa performance em provas.
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