Tema central: A questão aborda a correção cirúrgica de hérnias inguinais em pequenos animais, com enfoque tanto na técnica operatória quanto nos cuidados essenciais para evitar complicações vasculares.

Justificativa da alternativa correta (D): Na cirurgia de hérnias inguinais, é imprescindível atenção para NÃO lesar a artéria e veia pudenda externas. Tais estruturas se encontram muito próximas ao anel inguinal, área manipulada durante o procedimento. Sua lesão pode levar a hemorragia significativa, hematomas, comprometimento vascular local e maior risco de isquemia tecidual. Segundo as diretrizes cirúrgicas veterinárias e autores como Fossum (Cirurgia de Pequenos Animais, 5ª ed.), a preservação dessas estruturas deve nortear todo o ato operatório. Assim, a alternativa D destaca um princípio fundamental da cirurgia segura.

Análise crítica das alternativas incorretas:

A) Errada. Em hérnias bilaterais, prefere-se uma única incisão ventral medial, facilitando o acesso e o controle de ambas as hérnias, reduzindo trauma e riscos.

B) Incorreta. O uso de malhas cirúrgicas é possível em grandes hérnias, mas o músculo pectíneo não é utilizado para retalhos em correção de hérnias inguinais. Os retalhos, quando necessários, envolvem músculos abdominais adjacentes (ex: oblíquo interno).

C) Equivocada. O fio utilizado para fechamento do anel inguinal deve ser preferencialmente sintético não absorvível e, em alguns casos, pode-se optar por pontos contínuos, dependendo da tensão tecidual desejada. Portanto, não é “sempre” com fio absorvível e pontos simples.

E) Incorreta. Caso o conteúdo herniário não possa ser reduzido, o adequado É realizar celiotomia para inspeção/redução, nunca está contraindicada. A não realização expõe o paciente ao risco de encarceramento e necrose de alças.

Pontos-chave para provas: Observe questões que abordam complicações evitáveis em cirurgia, palavras como “sempre”, “nunca”, e detalhes anatômicos relevantes. Atente-se ao princípio do dano mínimo e da preservação vascular. Fique atento às normativas e recomendações dos grandes tratados de cirurgia veterinária.

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