Alternativa correta: D

1. Tema central:

A questão aborda cuidados fisioterapêuticos durante o exercício na gestação, focando em alterações fisiológicas e adaptações do corpo da gestante no terceiro trimestre. O fisioterapeuta deve conhecer essas mudanças para orientar exercícios seguros e prevenir riscos à mãe e ao feto.

2. Resumo teórico:

Durante a gestação, ocorrem mudanças hormonais, biomecânicas e circulatórias. O aumento do útero pode comprimir a veia cava inferior, o que pode causar redução do retorno venoso, queda do débito cardíaco e hipotensão postural, especialmente em decúbito dorsal. Exercícios devem ser leves a moderados, respeitando o grau de esforço percebido, e o acompanhamento deve ser individualizado. (Diretriz da FEBRASGO, ACOG 2020)

3. Justificativa da alternativa correta (D):

A alternativa D está incorreta porque afirma que a compressão da veia cava inferior “não altera o débito cardíaco”. Na verdade, essa compressão reduz o retorno venoso e pode causar queda do débito cardíaco, além de levar à hipotensão postural, causando sintomas como tontura e mal-estar na gestante. Por isso, recomenda-se evitar o decúbito dorsal prolongado no final da gestação. (Ref.: Guyton & Hall, Tratado de Fisiologia Médica; ACOG)

4. Análise das alternativas incorretas:

A – Correta. Exercícios leves a moderados são recomendados, e a escala de Borg (12-14) é um método seguro para monitorar intensidade.

B – Correta. O deslocamento do centro de gravidade para cima e para frente é característico da gestação, exigindo adaptações posturais.

C – Correta. A diástase do reto abdominal ocorre devido a hormônios e alterações biomecânicas, sendo comum na gestação.

5. Estratégia de interpretação:

Atente-se à palavra-chave "INCORRETA" no comando da questão. Leia detalhadamente cada alternativa, procure generalizações (“não altera”) que costumam ser pegadinhas, e revise se a fisiologia citada condiz com o conhecimento acadêmico.

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