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Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FAMEMA Prova: FGV - 2021 - FAMEMA - Nutrição |
Q1798335 Nutrição
Atualmente, diversas diretrizes recomendam a ingestão de bebidas contendo líquidos claros ou contendo carboidratos, horas antes de uma cirurgia eletiva, de forma a reduzir a resposta catabólica ao estresse cirúrgico, melhorando a recuperação pósoperatória.
De acordo com estas novas diretrizes, assinale a opção que apresenta o tempo adequado de jejum para esta ingestão.
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A questão exige que o aluno conheça diretrizes nutricionais no perioperatório de cirurgias eletivas.

Publicada em 2017, a Diretriz ACERTO (Aceleração da Recuperação Total Pós-Operatória), elaborada por um grupo de especialistas do Colégio Brasileiro de Cirurgiões, da Sociedade Brasileira de Nutrição Parenteral e Enteral e do Projeto ACERTO, apresenta as principais recomendações, baseadas em evidências, dos cuidados nutricionais perioperatórios em cirurgia geral eletiva.

A Diretriz ACERTO recomenda jejum de sólidos de 6 a 8 horas antes da indução anestésica. Líquidos claros contendo ou não carboidratos (maltodextrina) devem ser ingeridos até 2 horas antes da anestesia. 

Portanto, a resposta correta é a LETRA A.


Gabarito do Professor: LETRA A.

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Diretriz ACERTO recomenda que a o jejum pré-operatório não deve ser prolongado. Para maioria dos pct candidatos a procedimentos eletivos recomenda-se jejum de sólidos de 6-8h antes da indução anéstesica. Líquidos contendo hco (maltodextrina) devem ser ingeridos 2h antes da anestesia, exceto para casos de retardo do esvaziamento gástrico ou em procedimentos de emergência.

Ainda cita que bebidas com hco associados a fonte proteíca (glutamina ou ptn do soro do leite) podem ser ingeridos até 3h do procedimento anestésico com segurança.

Os adultos podem ser aconselhados a jejuar por 8 horas após a ingestão de alimentos gordurosos e por 6 horas depois da ingestão de produtos lácteos.

Pacientes saudáveis podem tomar líquidos claros até 2 horas antes de um procedimento eletivos.

Novos métodos de “carga de carboidrato” estão sendo implementados antes de cirurgias que não envolvam o sistema digestório (ou seja, cirurgias torácicas, urológicas, obstétricas, ortopédicas). Uma bebida rica em carboidratos tem sido usada como processo seguro antes da cirurgia. 

  • Já foi comprovado que a administração pré-operatória de carboidrato a paciente como parte de recuperação potencializada após protocolo cirúrgico promove desfechos positivos, inclusive melhora do nível de consciência, redução da incidência de náuseas/vômitos pós-operatórios e redução da dor.

Brunner & Suddarth, 2023

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