Antes de toda e qualquer anestesia, o anestesista deve promover a
avaliação pré-anestésica, o que inclui a classificação do risco
anestésico, sistema adaptado da Sociedade Americana de
Anestesiologia (American Society of Anesthesiologists – ASA).
A esse respeito, assinale a opção correta.

Question

Antes de toda e qualquer anestesia, o anestesista deve promover a 
avaliação pré-anestésica, o que inclui a classificação do risco 
anestésico, sistema adaptado da Sociedade Americana de 
Anestesiologia (American Society of Anesthesiologists – ASA). 
A esse respeito, assinale a opção correta.  Alternativa A: A classificação ASA I representa pacientes moribundos sem 
expectativa de sobrevivência, com ou sem cirurgia, nas 
24 horas seguintes.  Ou Alternativa B: O sistema de classificação de risco anestésico se divide em 
cinco categorias, sendo o ASA V o de menor risco e o mais 
utilizado para identificar animais aparentemente hígidos.  Ou Alternativa C: Embora a classificação ASA seja importante por estimar o 
risco de possíveis complicações anestésicas e cirúrgicas, ela 
não fornece avaliação prognóstica nem se relaciona com a 
mortalidade e morbidade anestésicas.  Ou Alternativa D: Além das classificações de I a V, cada grupo pode ainda 
receber o qualificador de emergência (E) junto a essa 
classificação (exemplo: ASA III – E).

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [D] Além das classificações de I a V, cada grupo pode ainda 
receber o qualificador de emergência (E) junto a essa 
classificação (exemplo: ASA III – E). Gabarito: DFundamento decisivo: A classificação física ASA, usada na avaliação pré-anestésica, vai de I a V em gravidade crescente e pode receber o qualificador E quando o procedimento é de emergência. Como o enunciado cobra exatamente essa regra de nomenclatura e estrutura do sistema, a alternativa D é a correta.Tema central: Classificação ASAAnálise das alternativasAErradaEstá errada por trocar a definição das extremidades da escala. ASA I corresponde ao paciente normal ou aparentemente hígido, sem doença sistêmica relevante. A descrição de paciente moribundo sem expectativa de sobreviver sem a cirurgia corresponde ao ASA V. O erro é conceitual direto na definição da classe.BErradaEstá errada porque inverte o sentido da escala. Embora a formulação clássica trabalhe com cinco classes principais, ASA V não é o menor risco nem identifica animal hígido; ASA V é a classe de maior gravidade entre I e V, reservada ao paciente moribundo. O paciente aparentemente hígido é ASA I.CErradaEstá errada porque confunde limitação com inutilidade prognóstica. A classificação ASA não é um instrumento prognóstico completo nem substitui a avaliação clínica integral, mas é usada para estimar risco anestésico e perioperatório e se relaciona com complicações, morbidade e mortalidade. Portanto, negar essa relação contraria o uso clínico consolidado da classificação.DCertaA alternativa D está correta porque o sistema ASA usa classes de I a V para expressar aumento progressivo do comprometimento sistêmico e do risco anestésico, e o marcador E é acrescentado quando há caráter emergencial do procedimento. Esse qualificador não cria uma nova classe; ele complementa a classe já atribuída ao paciente, como em ASA III-E.Pegadinha da questãoA banca explorou a inversão entre ASA I e ASA V e a confusão entre 'não ser um prognóstico completo' e 'não ter relação com desfechos'; além disso, cobrou lembrar que o E é apenas um qualificador de emergência associado à classe.Dica para questões semelhantesLeia a escala ASA como progressão de gravidade: I é hígido e V é moribundo.Se a alternativa disser que número maior significa menor risco, elimine-a.O sufixo E não substitui a classe ASA; ele apenas marca que o procedimento é de emergência.Quando a questão negar qualquer relação da ASA com risco perioperatório, a tendência é estar errada, porque a classificação é usada justamente para estratificação de risco.

Antes de toda e qualquer anestesia, o anestesista deve promo...

Gabarito comentado

Gabarito: D

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