Tema central: Biossegurança e saúde ocupacional em ultrassonografia, com foco em ergonomia, ruído ocupacional, controle de infecção (transdutor/gel) e organização do trabalho. O objetivo é reconhecer medidas que protegem o profissional e o paciente.

Gabarito: D (I, II, III e IV corretas)

I. Ergonomia: Correta. Ajuste de altura do console/cadeira, posicionamento do braço e do transdutor, e variação de postura reduzem WRMSD (distúrbios musculoesqueléticos relacionados ao trabalho), como tendinites, cervicalgias e dorsalgias. Diretrizes: NR-17 (Ergonomia), AIUM/SRU sobre prevenção de lesões em ultrassonografistas, e UpToDate para manejo de WRMSD.

II. Ruído: Correta. O ruído em USG costuma ser leve (< 85 dB), mas efeitos cumulativos (fadiga, estresse, redução de concentração) existem. Manutenção de ventiladores, impressoras e alarmes, e controle acústico do ambiente são recomendados. Referências: OMS (Guidelines for Community Noise) e princípios da NR-15 para vigilância de ruído.

III. Limpeza de transdutores e gel: Correta. Limpeza entre pacientes e desinfecção de alto nível para transdutores endocavitários (classificação de Spaulding: semicríticos) previnem infecções cruzadas. Usar gel estéril e sachês descartáveis em mucosas/procedimentos invasivos. Surto por gel contaminado é descrito (Pseudomonas/Burkholderia). Diretrizes: CDC, AIUM, ANVISA (processamento de produtos para saúde).

IV. Pausas e rodízio: Correta. Micro-pausas, alternância de exames e rodízio de tarefas diminuem fadiga e melhoram produtividade e qualidade de vida, sendo controles administrativos-chave em ergonomia. Referências: NR-17, AIUM, UpToDate.

Por que as alternativas incorretas não se sustentam?

A (I e III): Ignora ruído e pausas/rodízio, que são pilares de saúde ocupacional e constam das diretrizes.

B (I, II e IV): Exclui o controle de infecção por transdutores/gel, peça-chave de biossegurança segundo CDC/ANVISA.

C (II e IV): Desconsidera ergonomia e desinfecção, aumentando risco de WRMSD e infecção cruzada.

Dicas de prova: - Procure palavras-chave como ergonomia, limpeza/desinfecção, ruído e pausas. - Lembre a classificação de Spaulding: transdutor endocavitário = semicrítico = desinfecção de alto nível + gel estéril. - “Ruído leve” não significa “inofensivo” — o efeito pode ser cumulativo.

Referências úteis: AIUM Guidelines on Work-Related Musculoskeletal Disorders; CDC Guideline for Disinfection and Sterilization; ANVISA – Processamento de Produtos para Saúde; NR-17 (Ergonomia); UpToDate (Work-related musculoskeletal disorders in sonographers); OMS – Community Noise.

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