A hipertensão arterial (HA) na Atenção Primária
à Saúde (APS) é um problema de saúde pública que
requer manejo integral, com foco no diagnóstico,
acompanhamento e tratamento para prevenir complicações cardiovasculares.
Sobre a HA, é correto afirmar:

Question

A hipertensão arterial (HA) na Atenção Primária
à Saúde (APS) é um problema de saúde pública que
requer manejo integral, com foco no diagnóstico,
acompanhamento e tratamento para prevenir complicações cardiovasculares.
Sobre a HA, é correto afirmar: Alternativa A: O diagnóstico de HA é feito a partir de pelo
menos duas medidas de PA feita em domicílio. Ou Alternativa B: Os fatores de risco específicos para HA incluem
características genética, idade (quanto maior
a idade, maior o risco), sexo masculino, etnia
(preta), sobrepeso ou obesidade, hiperglicemia,
ingestão elevada de sódio e reduzida de potássio, consumo elevado de bebidas alcoólicas,
tabagismo, inatividade física e a apneia obstrutiva do sono. Ou Alternativa C: Suspeita-se da HAS grau 1 nos indivíduos
com PA entre 150 mmHg /159 mmHg (PAS) e
80 mmHg /89 mmHg (PAD). Ou Alternativa D: As estratégias de prevenção para a HA incluem
a adoção de uma alimentação adequada e
saudável, com redução do consumo de sódio e
potássio. Ou Alternativa E: O rastreamento de crianças e adolescentes
na APS não é recomendado, considerando a
baixa incidência de HA nesta faixa etária da
população.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [B] Os fatores de risco específicos para HA incluem
características genética, idade (quanto maior
a idade, maior o risco), sexo masculino, etnia
(preta), sobrepeso ou obesidade, hiperglicemia,
ingestão elevada de sódio e reduzida de potássio, consumo elevado de bebidas alcoólicas,
tabagismo, inatividade física e a apneia obstrutiva do sono. Gabarito: BFundamento decisivo: A questão cobra reconhecer fatores de risco consolidados para hipertensão arterial na APS. Como a alternativa B é a única que lista um conjunto compatível com o conhecimento biomédico consolidado sobre HA, ela é a correta.Tema central: Fatores de risco da HAAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque reduz o diagnóstico de hipertensão a pelo menos duas medidas domiciliares, o que não corresponde ao critério diagnóstico. O diagnóstico exige confirmação com técnica padronizada e medidas repetidas, em consultório e/ou por método validado como MRPA/MAPA conforme o contexto. Duas medidas em domicílio, isoladamente, não bastam para definir HA.BCertaA alternativa B está correta porque reúne fatores de risco reconhecidos para hipertensão arterial em consonância com o conhecimento clínico consolidado usado na APS. A lista contempla determinantes biológicos e metabólicos relevantes para a fisiopatologia e a epidemiologia da HA: hereditariedade, idade mais avançada, sexo masculino em várias populações, etnia preta, sobrepeso ou obesidade, hiperglicemia, ingestão elevada de sódio, baixa ingestão de potássio, consumo excessivo de álcool, tabagismo, inatividade física e apneia obstrutiva do sono. O critério decisivo é a compatibilidade global da alternativa com os fatores classicamente associados ao desenvolvimento de hipertensão.CErradaEstá errada por classificação pressórica incorreta. No critério clássico de consultório, HAS grau 1 corresponde tipicamente a PAS de 140-159 mmHg e/ou PAD de 90-99 mmHg. A alternativa traz PAS de 150-159 mmHg associada a PAD de 80-89 mmHg, e essa faixa diastólica não caracteriza grau 1 de hipertensão.DErradaEstá errada porque inverte a orientação dietética preventiva. A prevenção não farmacológica da hipertensão inclui reduzir o consumo de sódio, mas não reduzir potássio de forma geral. Ao contrário, baixa ingestão de potássio é fator de risco para HA; portanto, recomendar sua redução como estratégia preventiva está medicamente incorreto.EErradaEstá errada porque nega de forma geral a aferição/rastreamento de pressão arterial em crianças e adolescentes. A base afirma que isso não é correto, pois há recomendação de aferição em contextos etários e clínicos definidos na prática pediátrica. Menor incidência nessa faixa etária não justifica abolir o rastreamento ou a aferição.Pegadinha da questãoA banca mistura um item correto sobre fatores de risco com alternativas que parecem plausíveis por conterem fragmentos verdadeiros, mas erram no detalhe decisivo: diagnóstico simplificado demais, classificação diastólica inadequada, redução indevida de potássio e negação absoluta do rastreamento pediátrico.Dica para questões semelhantesSe a alternativa listar fatores de risco de HA, confira se inclui excesso de sódio, baixa ingestão de potássio, obesidade, sedentarismo, álcool, tabagismo, hiperglicemia e apneia do sono sem contradizer a fisiopatologia.Em diagnóstico de HA, descarte enunciados que fechem diagnóstico com poucas medidas isoladas sem confirmação padronizada.Na classificação da HAS, não avalie só a sistólica; PAD de 80-89 mmHg não define grau 1 no critério clássico de consultório.Em prevenção dietética da HA, redução de sódio faz sentido; redução generalizada de potássio, não.

A hipertensão arterial (HA) na Atenção Primária à Saúde (AP...

Gabarito comentado

Gabarito: B

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