A grande maioria dos portadores de malformação de Dandy- Wa...
A hidrocefalia obstrutiva, ou não-comunicante, desenvolve-se na criança, mais comumente, como conseqüência de anormalidade do aqueduto de Sylvius ou de alguma lesão no quarto ventrículo. A avaliação de criança portadora de hidrocefalia deve ser iniciada pela história clínica, visando identificar doenças infecciosas ocorridas na vida intra-uterina e indícios de malformações em antecedentes familiares. O aumento do perímetro craniano, regularmente acompanhado, é referencial importante para a suspeita da hidrocefalia. Julgue os itens a seguir, com relação a essa patologia.
A grande maioria dos portadores de malformação de Dandy- Walker desenvolve hidrocefalia.
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A questão aborda a hidrocefalia obstrutiva, também chamada de hidrocefalia não-comunicante, que ocorre quando há um bloqueio no fluxo do líquor dentro do sistema ventricular, impedindo que ele circule e seja reabsorvido adequadamente.
Um dos temas centrais da questão é a malformação de Dandy-Walker. Trata-se de uma anomalia congênita que afeta o desenvolvimento do cerebelo e do quarto ventrículo, resultando frequentemente em uma dilatação cística do quarto ventrículo, agenesia do vermis cerebelar e aumento do espaço posterior da fossa.
Essa malformação está associada, na maioria dos casos, ao desenvolvimento de hidrocefalia devido à obstrução do fluxo do líquor. Portanto, é correto afirmar que a grande maioria dos portadores dessa malformação desenvolvem hidrocefalia. Por isso, a alternativa correta é:
C - certo
**Justificativa para a Alternativa Correta:**
A malformação de Dandy-Walker leva a alterações anatômicas significativas na fossa posterior, que frequentemente resultam em obstrução do fluxo do líquor, culminando em hidrocefalia. Segundo o Harrison’s Principles of Internal Medicine e diretrizes neurológicas, essa condição é uma das causas clássicas de hidrocefalia obstrutiva em crianças.
Análise das Alternativas Incorretas:
Nesta questão específica, não foram fornecidas outras alternativas, mas é importante entender que qualquer afirmação que minimize a associação entre a malformação de Dandy-Walker e a hidrocefalia estaria incorreta. A relação é bem documentada e aceita na literatura médica.
Em avaliações futuras, é importante que o candidato esteja atento às descrições clínicas das malformações e suas consequências potenciais, além de revisar os mecanismos subjacentes que conduzem a complicações como a hidrocefalia.
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