Na lesão da artéria basilar, a perda da sensibilidade ocorre...

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Q2919941 Medicina

Em paciente vítima de acidente vascular cerebral, dependendo da artéria acometida, diferentes sinais e sintomas manifestam-se. Acerca das mais prováveis conseqüências de lesões envolvendo essas artérias, julgue os seguintes itens.

Na lesão da artéria basilar, a perda da sensibilidade ocorre na extremidade inferior de um membro inferior.

Alternativas

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Tema central: A questão aborda as consequências clínicas de lesões em diferentes artérias cerebrais, em especial a artéria basilar e as manifestações neurológicas associadas ao acidente vascular cerebral (AVC).

Análise da afirmação: A alternativa considera que uma lesão da artéria basilar ocasiona perda de sensibilidade na extremidade inferior de um membro inferior.

Justificativa para o Gabarito: ERRADO

A artéria basilar irriga regiões fundamentais do tronco encefálico e do cerebelo. Lesões nessa artéria tipicamente provocam déficits graves como:

  • Déficits uni ou bilaterais de pares cranianos;
  • Ataxia (dificuldade de coordenação motora);
  • Paresia espástica;
  • Alterações do nível de consciência, podendo chegar a coma e morte.

Esses sintomas refletem o comprometimento de estruturas centrais do sistema nervoso, responsáveis pelo controle integrado das funções motoras, da consciência e dos nervos cranianos.

Segundo o Manual MSD e o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) da Linha de Cuidados em AVC do Ministério da Saúde, sintomas focais em membros inferiores (como parestesias e perda de força ou sensibilidade isoladas) são típicos de lesões na artéria cerebral anterior, pois ela irriga o córtex motor e sensitivo ligado a membros inferiores.

Por que a alternativa está incorreta? A lesão da artéria basilar não gera perda específica de sensibilidade em membros inferiores, mas sim sintomas mais generalizados e potencialmente bilaterais ou cruzados, associados ao tronco encefálico.

Dica de prova e pegadinhas: Nos concursos, é comum confundir distribuições arteriais. Memorize:

  • Artéria cerebral anterior: membro inferior contralateral (mais acometido);
  • Artéria cerebral média: face e membro superior contralaterais;
  • Basilar/vertebrobasilar: déficits complexos: pares cranianos, consciência, equilíbrio.

Conclusão: A alternativa é ERRADA. Lesão de artéria basilar não causa perda de sensibilidade restrita à extremidade inferior.

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