Alternativa correta: E (Errado)

Tema central: A questão aborda asbestose, uma pneumoconiose causada pela exposição crônica ao asbesto (amianto). O foco é nos achados espirométricos, ou seja, nas alterações dos parâmetros avaliados pelo exame de espirometria em pacientes com essa doença.

Resumo teórico: Pneumoconioses são doenças pulmonares intersticiais causadas pela inalação de poeiras minerais, como o asbesto, sílica ou carvão. No caso da asbestose, a poeira de asbesto provoca inflamação e fibrose pulmonar progressiva, levando a um padrão restritivo na função pulmonar.

Na espirometria, doenças restritivas (como a asbestose) apresentam:

• Diminuição da Capacidade Vital Forçada (CVF)
• Diminuição do Volume Expiratório Forçado no Primeiro Segundo (VEF1)
• Redução da Capacidade Pulmonar Total (CPT)
• O VEF1/CVF pode estar normal ou até aumentado, ao contrário das doenças obstrutivas (como asma ou DPOC).

Fontes: Manual MSD, Diretrizes da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia (SBPT).

Justificativa da alternativa correta:

A alternativa afirma que, na asbestose, ocorre redução do VEF1 com preservação da CVF e da CPT. Essa afirmação está ERRADA porque, na asbestose, tanto o VEF1 quanto a CVF e a CPT estão reduzidos, caracterizando o padrão restritivo. Ou seja, as três grandezas são afetadas devido à fibrose do parênquima pulmonar.

Estratégia de prova:

Muitos alunos caem na pegadinha de confundir padrões restritivos com obstrutivos. Lembre-se: no padrão obstrutivo, o VEF1 diminui mais que a CVF; no restritivo, ambos diminuem proporcionalmente, e a CPT também cai. Sempre associe pneumoconioses a padrão restritivo!

Lembre-se: Asbestose → padrão restritivo → redução simultânea do VEF1, CVF e CPT.

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A asbestose é uma doença ocupacional que possui caráter restritivo. Assim sendo, a capacidade pulmonar total e a capacidade pulmonar vital estão reduzidas.