Em relação as glândulas salivares, é incorreto afirmar:
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Tema central: O assunto abordado envolve as principais alterações do fluxo salivar, seus conceitos clínicos, critérios diagnósticos e consequências sistêmicas na prática otorrinolaringológica. Conhecimentos sobre xerostomia, hipossalivação e parâmetros de referência para secreção salivares são essenciais para a atuação médica e frequentes em provas de concursos.
Justificativa da alternativa correta (D):
A alternativa D está incorreta porque os valores de referência clássicos para diagnóstico de hipossalivação em fluxo salivar não estimulado são inferiores a 0,1-0,2 ml/min e não 1 ml/min, como afirma a questão. Segundo referências consagradas e revisões na área, incluindo "Harrison's Principles of Internal Medicine" e literatura de base como UpToDate, valores normais giram entre 0,3-0,4 ml/min para não estimulado; abaixo de 0,1 ml/min configura hipossalivação. A confusão de décimos para inteiros é uma típica pegadinha de prova.
Análise das alternativas corretas:
A) Xerostomia é a sensação subjetiva de boca seca.
Correto. "Xerostomia" é definição clássica de sensação subjetiva, podendo ocorrer inclusive com fluxos salivares normais. É importante diferenciar do diagnóstico objetivo de hipossalivação.
"A xerostomia é uma queixa subjetiva que pode estar ou não acompanhada de hipossalivação." (Otorrinolaringologia – Marcio Abrahão, p.266)
B) Sialoquiese é a diminuição do fluxo salivar.
Correto. Termo técnico menos prevalente, porém admite-se que designa o fluxo salivar reduzido (sinônimo de hipossalivação).
C) Cáries, candidíase e halitose associam-se à hipossalivação.
Correto. Diversas repercussões orais ocorrem quando há redução salivar, devido à perda da função protetora da saliva.
Estratégias de Prova: Fique atento (a) a valores numéricos, termos técnicos – como diferenciações entre subjetivo (xerostomia) e objetivo (hipossalivação) – e escolha sempre a afirmação baseada em parâmetros científicos e obras de referência.
Referências:
- "Tratado de Otorrinolaringologia" – ABORL-CCF, 2018
- UpToDate – Xerostomia: Etiology, diagnosis, management
- Harrison's Principles of Internal Medicine, cap. 328
Conclusão: A alternativa D está incorreta, pois o critério de corte correto do fluxo salivar não estimulado para hipossalivação é menor que 0,1–0,2 ml/min.
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