A questão aborda as causas da síndrome de Cushing (SC) na infância, uma condição caracterizada pelo excesso de cortisol no organismo. Entender as diferentes etiologias em faixas etárias específicas é crucial para um diagnóstico preciso e tratamento adequado.

Alternativa E - Correta: A síndrome do hormônio adrenocorticotrófico (ACTH) ectópico é extremamente rara em crianças. Essa condição ocorre quando um tumor não hipofisário produz ACTH, levando à produção excessiva de cortisol pelas adrenais. Tal situação é mais comum em adultos, especialmente associados a tumores malignos, como carcinoma broncogênico.

Análise das alternativas incorretas:

Alternativa A: O carcinoma pancreático secretor de cortisol é extremamente raro em qualquer faixa etária, especialmente em crianças. A causa mais comum de SC em crianças abaixo de cinco anos são os tumores adrenais, principalmente o adenoma adrenal.

Alternativa B: A doença de Cushing, que é uma forma de SC causada por um adenoma hipofisário produtor de ACTH, é uma das causas mais comuns em crianças acima de cinco anos. Portanto, afirmar que é a etiologia menos prevalente está incorreto.

Alternativa C: As causas adrenais são, na verdade, bastante comuns em crianças com SC. Tumores adrenais são uma das principais causas em crianças pequenas, refutando a afirmação de que ocorrem em menos de 1% dos casos.

Alternativa D: A SC exógena, causada pelo uso excessivo de glicocorticoides, é na verdade a causa mais comum de SC em todas as idades, incluindo crianças. A afirmação de que é muito rara está incorreta.

Para responder questões como esta, é importante conhecer as características epidemiológicas e etiológicas da síndrome de Cushing em diferentes faixas etárias. Referências como o Harrison’s Principles of Internal Medicine e diretrizes da Sociedade Brasileira de Pediatria podem oferecer informações valiosas.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!