Uma funcionária que trabalha a maior parte do tempo com dig...

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Q1844548 Enfermagem
Uma funcionária que trabalha a maior parte do tempo com digitação vem apresentando dor, dormência e formigamento no punho e na mão, com mais intensidade na face flexora do 1º, 2º e 3º dedos e na borda interna do 4º dedo. Esses são sintomas indicativos da seguinte lesão:
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Para resolver essa questão, é necessário que o aluno tenha conhecimento sobre doenças ocupacionais.

Trabalha a maior parte do tempo com digitação; apresenta dor, dormência e formigamento no punho e na mão, com mais intensidade na face flexora do 1º, 2º e 3º dedos e na borda interna do 4º dedo, ou seja, bem na posição em que força por conta do movimento repetitivo com uso do mouse e teclado. Esses são sintomas indicativos de síndrome do túnel do carpo (letra E).


A)
Incorreto.  A síndrome do túnel ulnar apresenta como sintomas dor, parestesia e hipoestesia no cotovelo e 4º e 5º dedos. Esses sintomas pioram com a abdução do ombro, a flexão do cotovelo e no período noturno.


B)
Incorreto.  A tenossinovite estenosante é a inflamação nos tendões que acarreta no dedo em gatilho.

C) Incorreto.  A síndrome do canal de Guyon causa sensação de pontadas nos dedos anelar e mínimo, queimação no punho e mão além de diminuição da sensibilidade, fraqueza nos músculos.

D) Incorreto.  A tenossinovite de DeQuervain causa dor no polegar e punho, podendo irradiar para o antebraço.

E) Correto.

Gabarito do Professor: E.

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síndrome do túnel do carpo.

Gab. E

A) síndrome do túnel ulnar: também conhecida como síndrome do tunel cubital, é a compressão ou a tração do nervo ulnar no cotovelo. Sintomas: dor na parte de dentro/interna do cotovelo que pode se estender para o antebraço; formigamento no 4º e 5º dedo da mão; diminuição da sensibilidade nesses locais.

B) tenossinovite estenosante: também conhecida como dedo no gatilho, é a inflamação, às vezes com fibrose subsequente, dos tendões e das bainhas dos dedos. Sintomas: pode iniciar-se como um ligeiro desconforto sentido na base do dedo. Quando o dedo começa a ficar bloqueado e a provocar o ressalto ou gatilho, o problema poderá parecer na articulação interfalângica próximal do dedo.

C) síndrome do canal de Guyon: mais raro que a Síndrome do Túnel do Carpo, é a ela equivalente, porém atingindo o nervo ulnar, quando ele passa através do túnel em torno do osso pisiforme (Canal de Guyon). Sintomas: dor, parestesia, impotência funcional e “garra ulnar”, podendo haver hipotrofia dos músculos interósseos e lumbricais da mão atingida.

D) tenossinovite de De Quervain: decorrente do espessamento do ligamento anular do carpo, na parte em que passam os tendões que flexionam e esticam o polegar. O processo inflamatório do local atinge os tecidos sinoviais e tecidos próprios dos tendões desde a base do osso rádio do antebraço até o polegar, podendo inativar tanto o seu funcionamento como o do punho. Sintomas: a dor geralmente é de aparecimento insidioso, com impotência funcional do polegar, ou até mesmo do punho, acompanhando-se algumas vezes de crepitação nos movimentos do polegar.

E) síndrome do túnel do carpo: provocada pela compressão do nervo mediano ao nível do carpo pelo ligamento anular do carpo, que se apresenta muito espessado e enrijecido por fascite desse ligamento. Sintomas: dor, choque, dormência, formigamento e perda da destreza nas mãos. A fraqueza interfere na pinça entre polegar e indicador e na pegada da mão.

fonte: material do coruja e outros

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