Sobre a fisiologia do exercício, analise as seguintes...
I. Em repouso, a pressão sistólica mais alta é de aproximadamente 120 mmHg e a pressão diastólica, que corresponde à diástole ou fase de relaxação, cai para 70 ou 80 mmHg.
II. Durante a atividade muscular rítmica, como o trote, natação, ciclismo, se produz uma elevação rápida da pressão sistólica durante os primeiros minutos de exercício; a seguir, a pressão arterial se equilibra aproximadamente entre 140-160 mmHg, sem que esteja demonstrada diferença entre os sexos.
III. Durante a realização de exercícios contínuos e progressivos, como a esteira rolante, primeiramente acontece uma elevação rápida e inicial da pressão arterial em relação ao nível de repouso; após essa elevação rápida, vem um aumento linear com a intensidade do exercício. Durante o exercício máximo realizado por homens e mulheres aptos e sãos, a pressão sistólica pode aumentar até 200 mmHg.
Está correto o que se afirma em:
Gabarito comentado
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Tema central: O assunto aborda fisiologia do exercício, especificamente as modificações hemodinâmicas (pressão arterial) durante o esforço físico em humanos. Essa compreensão é fundamental para o Médico do Trabalho, pois permite orientar práticas seguras no ambiente laboral, evitando complicações cardiovasculares em programas de promoção de saúde.
Justificativa da alternativa correta (E): Todas as afirmativas (I, II, III) estão corretas de acordo com o conhecimento atual em Fisiologia.
I. A pressão arterial em repouso em adultos saudáveis realmente situa-se próxima de 120/70–80 mmHg.
II. Durante atividades rítmicas e aeróbicas, como ciclismo ou natação, há aumento rápido da pressão sistólica que se estabiliza entre 140–160 mmHg, independentemente do sexo (“não está evidenciada diferença significativa entre homens e mulheres”, como descrito em Guyton & Hall – Tratado de Fisiologia Médica, 14ª Ed., Cap. 24).
III. Em exercícios de intensidade progressiva (esteira, por exemplo), evidentemente ocorre elevação inicial rápida da pressão arterial e, conforme a intensidade, aumentos lineares posteriores. Já em exercício máximo em indivíduos saudáveis, a pressão sistólica pode chegar a até 200 mmHg (valores próximos descritos no Harrison’s Principles of Internal Medicine, 20ª Ed., Seção de Fisiologia do Exercício).
Análise crítica das alternativas incorretas:
A, B, C, D – Cada uma dessas descarta uma ou mais afirmativas, sendo inconsistentes porque todas são suportadas por evidências (Guyton & Hall, Harrison’s, UpToDate: “Em indivíduos saudáveis, a PA sistólica pode atingir valores máximos de 200 mmHg, sem distinções de sexo significativas na resposta”).
Estratégia de leitura e pegadinhas: Atenção às palavras que sugerem exceções (“sem estar demonstrada diferença entre sexos”) e valores aproximados, que, se condizentes com a literatura, validam a alternativa como correta. As questões de fisiologia podem trazer números próximos (não exatos), pois há faixa de normalidade.
Resumo: Seguindo referências clássicas e consensos médicos, todas as afirmativas estão corretas. O Médico do Trabalho deverá sempre se basear nesses limites para orientar e garantir segurança aos trabalhadores.
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