Mulher, 20 anos, previamente hígida, sexualmente ativa, proc...
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Ano: 2025
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
SES-RJ
Prova:
FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Acesso Direto - Anestesiologia,Cirurgia Cardiovascular,Cirurgia Geral,Clínica Médica,Ginecologia e Obstetrícia,Medicina Intensiva,Neurocirurgia,Ortopedia e Traumatologia,Pediatria,Psiquiatria |
Q3816999
Medicina
Mulher, 20 anos, previamente hígida, sexualmente ativa, procura a emergência com
dor forte em baixo ventre iniciada há uma hora e vômitos. Refere ter tido sangramento vaginal
intermitente há dois dias. É usuária de DIU de cobre há um ano e tabagista. Não sabe a data da última
menstruação. Ao exame, regular estado geral, sudorética, PA – 70x40 mmHg, FC – 128 bpm,
temperatura axilar de 36,5 °C. Apresenta dor à palpação em baixo ventre com descompressão brusca
positiva em fossa ilíaca direita. Realizada ultrassonografia transvaginal, que evidenciou útero com DIU
normoposicionado, massa heterogênea de 4,0 cm em topografia de anexo direito e presença de grande
quantidade de líquido livre. Qual é a conduta imediata indicada?