Sobre o tratamento da ASMA, assinale a alternativa CORRETA:

Question

Sobre o tratamento da ASMA, assinale a alternativa CORRETA: Alternativa A: Adalimumabe é uma imunoterapia inespecífica anti-IgE indicado exclusivamente para adultos e
crianças (acima de 6 anos de idade) com asma alérgica persistente, moderada a grave (etapas IV e V),
cujos sintomas são inadequadamente controlados apesar do uso de corticoide inalatório. Ou Alternativa B: Para os pacientes com sintomas > 2 vezes/mês a recomendação terapêutica é: Corticoide inalatório em
dose baixa + formoterol 6 mcg quando tiver sintomas ou CI dose baixa sempre que precisar usar SABA
de resgate Ou Alternativa C: A asma é considerada LEVE quando o controle da doença requer apenas uso de medicamentos como
dose baixa de corticosteroide inalatório (CI) + Beta-2 agonista de longa duração (LABA). Ou Alternativa D: A educação do paciente é parte fundamental da terapêutica da asma devendo se levar em consideração
aspectos culturais orientando a importância do tratamento da inflamação das vias aéreas ao longo prazo
além de ensinar o uso correto do dispositivo inalatório e revisando a técnica inalatória em cada consulta.

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Alternativa [D] A educação do paciente é parte fundamental da terapêutica da asma devendo se levar em consideração
aspectos culturais orientando a importância do tratamento da inflamação das vias aéreas ao longo prazo
além de ensinar o uso correto do dispositivo inalatório e revisando a técnica inalatória em cada consulta. Gabarito: DFundamento decisivo: Segundo a GINA 2024, o manejo da asma deve incluir educação para automanejo, plano de ação, correção da técnica inalatória com demonstração e reavaliação em cada visita; como o enunciado cobra a alternativa correta sobre tratamento da asma, esse é o critério normativo que torna a assertiva D a resposta adequada.Tema central: Tratamento crônico da asmaAnálise das alternativasAErradaEstá errada por erro farmacológico central. Adalimumabe não é anti-IgE; é um anticorpo monoclonal anti-TNF-alfa. O biológico anti-IgE usado na asma alérgica é o omalizumabe. Além disso, chamar esse tratamento de "imunoterapia inespecífica anti-IgE" é inadequado, porque a alternativa mistura conceitos de imunobiológico com imunoterapia.BErradaEstá incorreta porque a redação mistura estratégias reconhecidas em diretrizes recentes para asma leve, mas as apresenta como se fossem uma recomendação única vinculada a um corte sintomático isolado (> 2 vezes/mês), sem delimitar passo terapêutico, faixa etária e trilha de tratamento. Pela própria base, essa formulação depende de diretriz atualizada e de contextualização; em questão de alternativa única, ela fica tecnicamente imprecisa e não sustenta uma afirmação universal.CErradaEstá errada por definição incorreta de asma leve. Asma leve não é definida como a que requer apenas baixa dose de corticosteroide inalatório associada a LABA. Segundo a base, a definição atual é de asma controlável com tratamento de baixa intensidade, como CI-formoterol sob demanda ou CI em baixa dose, sem necessidade obrigatória de LABA diário. A alternativa confunde nível de tratamento com definição correta de gravidade.DCertaA alternativa D está correta porque reúne componentes obrigatórios do tratamento da asma: educação do paciente, consideração de aspectos culturais, orientação sobre a importância do controle da inflamação das vias aéreas a longo prazo, ensino do uso correto do dispositivo inalatório e revisão da técnica em cada consulta. Isso corresponde ao que a diretriz aponta como parte formal do manejo crônico da doença.Pegadinha da questãoA banca explorou duas confusões reais: trocar omalizumabe por adalimumabe nos biológicos da asma e desvalorizar educação e técnica inalatória por parecerem medidas genéricas, quando na verdade são recomendação central de diretriz.Dica para questões semelhantesEm asma, confirme se a alternativa descreve medida universal de diretriz; educação, plano de ação e revisão da técnica inalatória em cada consulta costumam ser afirmações seguramente corretas.Nos biológicos, identifique o alvo farmacológico: anti-IgE na asma alérgica corresponde a omalizumabe, não a adalimumabe.Para definir asma leve, use o nível de tratamento necessário para controle; não exija CI + LABA como critério obrigatório.Quando a alternativa trouxer esquema terapêutico muito específico, verifique se ela contextualiza idade, passo e trilha terapêutica; sem isso, a formulação pode estar imprecisa.

Sobre o tratamento da ASMA, assinale a alternativa CORRETA:

Gabarito comentado

Gabarito: D

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