Uma paciente com 70 anos, menopausa ocorrida aos 52 anos,
queixa-se de sangramento vaginal de pequena quantidade e
intermitente, com 3 meses de evolução. Não tem história
prévia de doença neoplásica pré-invasiva e teve dois
citopatológicos negativos consecutivos dos 59 até os 64 anos.
O exame especular realizado na última consulta não
demonstrou lesões aparentes. Está acompanhada pela filha,
que afirma estar muito ansiosa, porque leu casos parecidos
relatados na internet e acha que a mãe pode estar com "câncer
de útero". A paciente é tabagista (1 maço/dia), há 40 anos, e
apresenta história mórbida pregressa de hipertensão arterial
sistêmica, em tratamento, e de intolerância glicêmica, em
tratamento, via oral. Conta que pratica pilates 3 vezes por
semana e que tem independência financeira e social,
apresentando-se calma durante a consulta. Ao exame físico,
encontra-se lúcida, orientada, contactuante e atenta. Seu IMC
é de 30 kg/m². Os exames laboratoriais não apresentam
particularidades. Informa que gostaria de decidir sobre sua
saúde por conta própria.
Considerando esse caso, o médico generalista da atenção
primária deve
Incorreta. Gabarito oficial da banca:
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