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Q3947385 Saúde Pública
 Com o objetivo de intervir em uma comunidade com alta incidência de doenças diarreicas agudas, foi proposto um programa municipal que contemplasse a melhoria da qualidade da água para consumo humano, a promoção de práticas de higiene pessoal e ambiental, e a expansão da cobertura de esgotamento sanitário. Considerando os conceitos de epidemiologia e saúde pública, é correto afirmar que as ações previstas se enquadram predominantemente em qual nível de prevenção?
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: B

O que precisava saber: Era necessário saber que a prevenção primária visa evitar o aparecimento da doença antes da instalação do agravo, por meio da redução de fatores de risco e do aumento da proteção. Nela se incluem ações de promoção da saúde e de proteção específica. No caso, melhoria da qualidade da água, promoção de higiene pessoal e ambiental e expansão do esgotamento sanitário atuam na cadeia causal antes do adoecimento por doenças diarreicas agudas.

Critério decisivo: As ações descritas atuam sobre a redução da exposição e da ocorrência do agravo antes do adoecimento, por meio de promoção da saúde e proteção específica/saneamento básico; portanto, enquadram-se predominantemente na prevenção primária.

Tema central: Níveis de prevenção em epidemiologia e saúde pública aplicados a doenças diarreicas agudas.
Análise das alternativas
A
Errada
Está incorreta porque a prevenção primordial ocorre antes do surgimento dos próprios fatores de risco na população. Pela base, no caso já existem fatores de risco presentes na comunidade, e as medidas propostas buscam controlar e reduzir esses riscos para evitar a doença, o que caracteriza prevenção primária, não primordial.
B
Certa
A alternativa B está correta porque as medidas do programa municipal têm como foco impedir o surgimento das doenças diarreicas agudas. A melhoria da água para consumo humano, a higiene pessoal e ambiental e o esgotamento sanitário reduzem fatores de risco e aumentam a proteção antes da instalação da doença, o que corresponde à prevenção primária, incluindo promoção da saúde e proteção específica.
C
Errada
Está incorreta porque prevenção secundária envolve detecção precoce e tratamento imediato para interromper a evolução de doença já instalada. O programa descrito não trata de diagnóstico precoce nem de manejo de casos, mas de impedir a ocorrência do agravo por saneamento, água de qualidade e higiene.
D
Errada
Está incorreta porque a prevenção terciária se relaciona à limitação de danos, redução de complicações e sequelas após o adoecimento. As ações do enunciado são anteriores à instalação da doença e voltadas a evitar sua ocorrência, sem relação com sequelas ou complicações.
E
Errada
Está incorreta porque reabilitação é voltada à recuperação funcional após dano ou sequela. A base deixa claro que as medidas apresentadas são preventivas e populacionais, destinadas a impedir doenças diarreicas agudas, e não a recuperar indivíduos após agravos já ocorridos.
Pegadinha da questão
A principal confusão é achar que saneamento, água tratada e higiene seriam prevenção secundária ou até primordial. Pela base, essas ações reduzem riscos já existentes e impedem o aparecimento da doença, o que as enquadra como prevenção primária. Outra armadilha é associar doenças diarreicas ao tratamento de casos, quando o enunciado pede a classificação de ações populacionais preventivas.
Dica para questões semelhantes
  • Se a medida atua antes do adoecimento para reduzir fatores de risco e aumentar proteção, a tendência é ser prevenção primária.
  • Promoção da saúde e proteção específica, como saneamento básico, água de qualidade e higiene, são indicativos de prevenção primária.
  • Se o enunciado falar em diagnóstico precoce e tratamento imediato, pense em prevenção secundária; se falar em sequelas e recuperação funcional, pense em terciária ou reabilitação.
  • Diferencie primordial de primária observando se a atuação é antes do surgimento dos fatores de risco ou sobre riscos já presentes na população.

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