A questão aborda a relação entre a espondiloartrite axial (EspA-ax) e o sistema cardiovascular, especificamente a possibilidade de acometimento valvar e de condução elétrica no coração.

Justificativa para a alternativa correta:

A espondiloartrite axial é um grupo de doenças reumáticas que afetam principalmente a coluna vertebral e as articulações sacroilíacas. No contexto das manifestações extra-articulares, a EspA-ax pode, de fato, impactar o sistema cardiovascular. Estudos e diretrizes médicas, como aquelas presentes no Harrison’s Principles of Internal Medicine, indicam que pacientes com espondiloartrite axial podem desenvolver insuficiência valvar aórtica e bloqueios de condução atrioventricular.

A insuficiência valvar aórtica ocorre devido à inflamação crônica que pode levar a alterações estruturais nas válvulas do coração. Isso resulta em um refluxo de sangue do arco aórtico para o ventrículo esquerdo durante a diástole. Já os bloqueios de condução atrioventricular são resultado de fibrose do sistema de condução cardíaco, uma complicação que também pode ser atribuída à inflamação associada à EspA-ax.

Análise das alternativas:

A alternativa "C" é considerada certa porque reflete o consenso atual sobre as manifestações cardíacas associadas à espondiloartrite axial, como documentado em diretrizes médicas e literatura científica. Não há outras alternativas listadas na questão, mas é importante destacar que qualquer afirmação negando essas associações seria inconsistente com o conhecimento científico atual.

Essas manifestações cardíacas não são universais em todos os pacientes com espondiloartrite axial, mas sua presença é significativa o suficiente para ser reconhecida em diretrizes e práticas clínicas.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!