Paciente gestante hipertensa crônica, com exacerbação das c...

Próximas questões
Com base no mesmo assunto
Q4152740 Medicina
Paciente gestante hipertensa crônica, com exacerbação das crises de migrânea, desde o início da gestação, tem como anti-hipertensivo de escolha
Alternativas

Gabarito comentado

Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores

Gabarito: B

Fundamento decisivo: O achado que define a resposta é a coexistência de hipertensão crônica na gestação com exacerbação de migrânea. Pela base, a banca valorizou o fármaco com dupla utilidade: controle pressórico e potencial profilático para migrânea. Entre as alternativas, esse papel é do atenolol, um beta-bloqueador; a ressalva é que ele não costuma ser a escolha obstétrica mais preferida na gestação atual por preocupação fetal, mas essa tensão não altera o gabarito oficial.

Tema central: Hipertensão crônica na gestação com migrânea
Análise das alternativas
A
Errada
Anlodipino pode controlar a pressão arterial, mas não oferece o benefício profilático para migrânea que a banca explorou no enunciado.
B
Certa
A alternativa B é a correta porque o atenolol, como beta-bloqueador, pode controlar a hipertensão e também pertence à classe usada na profilaxia da migrânea. Como o enunciado destaca a piora das crises migranosas desde o início da gestação, a banca priorizou esse benefício farmacológico adicional em vez de escolher apenas um anti-hipertensivo obstétrico habitual.
C
Errada
Alfametildopa é opção clássica e segura para hipertensão na gestação, porém não tem papel relevante na profilaxia da migrânea.
D
Errada
Nifedipina é anti-hipertensivo usado na gestação, mas a pista da migrânea favorece a alternativa com utilidade também profilática sobre cefaleia migranosa.
Pegadinha da questão
A questão mistura uma escolha obstétrica frequente com uma comorbidade que muda o critério de seleção. A resposta de prova segue a lógica da dupla utilidade farmacológica do atenolol, não uma regra universal de conduta na gestação.
Dica para questões semelhantes
  • Quando a questão trouxer gestação mais comorbidade, procure o fármaco que resolva os dois problemas cobrados pela banca.
  • Aqui, o ponto decisivo foi a associação entre hipertensão e migrânea, que favorece beta-bloqueador.
  • Não marque automaticamente alfametildopa ou nifedipina só por serem opções lembradas na gestação.
  • Mesmo quando o gabarito é esse, lembre que a resposta vale para a lógica da prova e não substitui a preferência obstétrica atual em todos os contextos.

Clique para visualizar este gabarito

Visualize o gabarito desta questão clicando no botão abaixo