A placenta percreta (com invasão de estruturas adjacentes a...

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Q4152733 Medicina
A placenta percreta (com invasão de estruturas adjacentes ao útero) tem a etiologia ligada, principalmente,
Alternativas

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Gabarito: A

Fundamento decisivo: O enunciado cobra a associação etiopatogênica principal da placenta percreta, forma mais profunda do espectro de acretismo placentário. Pela base de decisão, essa condição se liga classicamente à placenta prévia, sobretudo quando há cicatriz uterina prévia; entre as alternativas, isso torna a letra A a correta.

Tema central: Acretismo placentário
Análise das alternativas
A
Certa
A placenta percreta integra o espectro placenta acreta e decorre de defeito de decidualização/ausência da decídua basal, com invasão trofoblástica anômala através do miométrio e além dele. A associação clássica e principal é a placenta prévia, especialmente quando implantada em segmento uterino inferior e sobre cicatriz uterina prévia. Por isso, entre as opções apresentadas, a alternativa A é a correta.
B
Errada
Rotura uterina é complicação obstétrica grave, e não a etiologia principal da placenta percreta.
C
Errada
Pré-eclâmpsia não compõe a cadeia causal típica do acretismo placentário e não é fator etiológico principal da percreta.
D
Errada
Descolamento prematuro da placenta é separação precoce de placenta normalmente inserida, não invasão placentária anômala.
Pegadinha da questão
A banca mistura doenças obstétricas associadas a sangramento para induzir confusão entre complicação hemorrágica e fator etiológico do acretismo placentário.
Dica para questões semelhantes
  • Se a questão citar acreta, increta ou percreta, pense em acretismo placentário e em placenta prévia como associação clássica.
  • Diferencie causa/associação principal de complicação obstétrica: hemorragia grave não significa mesma etiologia.
  • Na percreta, o problema é invasão excessiva; no DPP, há descolamento. Esse contraste ajuda a eliminar alternativas.

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