A dificuldade mais característica na atrofia de múltiplos sistemas é a paralisia do olhar conjugado vertical para baixo.  

Parkinsonismo vascular é mais comum em pacientes hipertensos, com história de Acidente Vascular Encefálico (AVE), ou naqueles que apresentam outros fatores de risco para a doença cerebrovascular e boa resposta ao uso de levodopa e demais medicamentos antiparkinsonianos.

No parkinsonismo medicamentoso ou induzido por substâncias, a suspensão do medicamento melhora o parkinsonismo, e o desaparecimento completo dos sintomas pode demorar muitos meses para ocorrer. 

A hidrocefalia de pressão normal ocasiona marcha com passos curtos, perda dos reflexos posturais e bloqueio motor, além de incontinência urinária, mas não é comum gerar prejuízos cognitivos. 

São sintomas tardios da Paralisia Supranuclear Progressiva (PSP) a perda do equilíbrio e as quedas durante a marcha.