Home Concursos Públicos Questões Q3130401 Paciente feminina, 52 anos, apresenta fadiga progressiva, ga... Próximas questões Com base no mesmo assunto Q3130401 Medicina Endocrinologia , Anatomia e Fisiologia Humana em Medicina , Patologia Clínica , Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia Geral - Endoscopia | Q3130401 Medicina Paciente feminina, 52 anos, apresenta fadiga progressiva, ganho ponderal de 4kg em 6 meses e irregularidade menstrual. Exames iniciais mostram TSH 8,2 mUI/L (VR: 0,4-4,0), T4 livre 0,9 ng/dL (VR: 0,8-1,8), anti-TPO 380 UI/mL (VR: <35), anti-TG negativo. Repetição após 8 semanas evidencia TSH 9,1 mUI/L e T4 livre 0,85 ng/dL. Na interpretação laboratorial do hipotireoidismo subclínico e definição terapêutica baseada em biomarcadores, selecione a afirmativa correta: Alternativas A A presença isolada de anti-TPO positivo em título moderado associada a TSH persistentemente >8 mUI/L confere risco de progressão para hipotireoidismo franco de 5% ao ano independente dos níveis de T4 livre. B A dosagem de T3 reverso está indicada para exclusão de síndrome do eutireoidiano doente quando há discordância entre TSH elevado e T4 livre normal em pacientes com manifestações clínicas. C O achado de tireoglobulina sérica <2 ng/mL associado a anti-TPO positivo sugere atrofia tireoidiana avançada, sendo preditor independente de necessidade de reposição hormonal. D A determinação da relação T3 livre/T4 livre <0,2 indica menor conversão periférica dos hormônios tireoidianos, justificando terapia combinada com levotiroxina e liotironina. E A elevação persistente do TSH >8 mUI/L com T4 livre no terço inferior da normalidade e anti-TPO positivo indica início de levotiroxina em dose plena ajustada pelo peso. Responder Incorreta. Gabarito oficial da banca: Veja como esse erro impacta seu desempenho geral. Ver estatísticas teste Parabéns! Você acertou! Esse acerto melhora seu desempenho! Veja suas estatísticas teste Ficou com dúvidas? Gabarito Comentado (1) Aulas Comentários Estatísticas Cadernos Criar anotações Notificar Erro Salvar novo filtro Nome do novo filtro