A investigação de um surto é uma das aplicações mais
frequentes da epidemiologia de campo. Acerca dos
passos metodológicos corretos para essa investigação,
registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as
falsas:
(__)O primeiro passo da investigação é confirmar a
ocorrência do surto, o que envolve duas tarefas: verificar
o diagnóstico dos casos notificados e comparar a
incidência observada com a esperada.
(__)A definição operacional de caso deve ser
estabelecida, podendo ser modificada durante a
investigação para priorizar a sensibilidade na fase inicial
(detectar todos os casos) e a especificidade na fase
avançada (confirmar os casos reais).
(__)A etapa de epidemiologia descritiva (caracterizar
tempo, lugar e pessoa) deve ser realizada somente após
a conclusão da etapa analítica (estudo de caso-controle),
pois os dados analíticos são necessários para gerar a
curva epidêmica.
(__)A geração de hipóteses e a adoção de medidas de
controle imediato devem aguardar a confirmação
laboratorial do agente etiológico, mesmo em surtos de
fonte comum evidente.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a
sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

Question

A investigação de um surto é uma das aplicações mais
frequentes da epidemiologia de campo. Acerca dos
passos metodológicos corretos para essa investigação,
registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as
falsas:
(__)O primeiro passo da investigação é confirmar a
ocorrência do surto, o que envolve duas tarefas: verificar
o diagnóstico dos casos notificados e comparar a
incidência observada com a esperada.
(__)A definição operacional de caso deve ser
estabelecida, podendo ser modificada durante a
investigação para priorizar a sensibilidade na fase inicial
(detectar todos os casos) e a especificidade na fase
avançada (confirmar os casos reais).
(__)A etapa de epidemiologia descritiva (caracterizar
tempo, lugar e pessoa) deve ser realizada somente após
a conclusão da etapa analítica (estudo de caso-controle),
pois os dados analíticos são necessários para gerar a
curva epidêmica.
(__)A geração de hipóteses e a adoção de medidas de
controle imediato devem aguardar a confirmação
laboratorial do agente etiológico, mesmo em surtos de
fonte comum evidente.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a
sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: Alternativa A: V, V, F, F. Ou Alternativa B: F, V, F, V.  Ou Alternativa C: F, F, V, V. Ou Alternativa D: V, F, V, F.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [A] V, V, F, F. Gabarito: AFundamento decisivo: A decisão dependia de identificar a sequência correta dos passos da investigação de surtos: confirmação inicial do surto, definição de caso ajustável e descrição epidemiológica antes da análise, o que leva ao gabarito A.Tema central: investigação de surtosAnálise das alternativasACertaA alternativa A está certa porque corresponde ao procedimento clássico da epidemiologia de campo. O item 1 é verdadeiro: confirmar a ocorrência do surto envolve verificar o diagnóstico dos casos e comparar a incidência observada com a esperada. O item 2 também é verdadeiro: a definição operacional de caso é instrumento de investigação e pode ser refinada ao longo do processo, com maior sensibilidade no início e maior especificidade depois. O item 3 é falso porque a epidemiologia descritiva vem antes da analítica e é ela que subsidia a formulação de hipóteses e a construção da curva epidêmica. O item 4 é falso porque, havendo evidência clínica e epidemiológica suficiente, medidas de controle e geração de hipóteses não precisam aguardar obrigatoriamente a confirmação laboratorial do agente.BErradaEstá errada porque marca o item 1 como falso, mas a confirmação inicial do surto realmente inclui verificar diagnóstico e excesso de casos em relação ao esperado. Também marca o item 4 como verdadeiro, contrariando a regra de que medidas de controle podem ser iniciadas antes da confirmação laboratorial quando a situação já justifica ação imediata.CErradaEstá errada porque inverte todos os pontos centrais: trata os itens 1 e 2 como falsos, embora ambos estejam de acordo com o procedimento correto, e trata os itens 3 e 4 como verdadeiros, embora o item 3 troque a ordem entre epidemiologia descritiva e analítica e o item 4 imponha espera indevida por confirmação laboratorial.DErradaEstá errada porque, embora mantenha o item 1 como verdadeiro e o item 4 como falso, erra os itens 2 e 3. O item 2 está correto, pois a definição de caso pode ser modificada durante a investigação; e o item 3 está incorreto no enunciado, porque a etapa descritiva não ocorre depois da analítica, mas antes dela.Pegadinha da questãoA questão explorou confusões clássicas: achar que a definição de caso é fixa, inverter a ordem entre epidemiologia descritiva e analítica e supor que medidas de controle só podem começar após confirmação laboratorial.Dica para questões semelhantesEm investigação de surtos, confirme primeiro se há surto real e se os diagnósticos são válidos, comparando ocorrência observada com a esperada.Trate a definição operacional de caso como instrumento ajustável da investigação, não como fórmula imutável.Use a descrição por tempo, lugar e pessoa antes da etapa analítica, porque ela orienta hipóteses e a curva epidêmica.Não exija confirmação laboratorial como condição absoluta para agir quando a evidência epidemiológica já sustenta medidas imediatas.

A investigação de um surto é uma das aplicações mais freque...

Gabarito comentado

Gabarito: A

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