Assinale a alternativa correta sobre as diferentes vias de ...

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Q3770041
Farmácia Farmacologia ,
Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de São José - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Farmacêutico |
Q3770041 Farmácia
Assinale a alternativa correta sobre as diferentes vias de administração de medicamentos.
Alternativas

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Gabarito: A

Fundamento decisivo: A decisão depende do critério farmacocinético central da via sublingual: absorção rápida pela mucosa oral, com redução do impacto do trato gastrointestinal e do metabolismo de primeira passagem hepática, o que torna correta a alternativa A e invalida a E.

Tema central: Vias de administração
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A está correta porque reúne os três fundamentos farmacológicos relevantes da via sublingual: início rápido de ação pela alta vascularização da mucosa oral, menor exposição à degradação no trato gastrointestinal e escape parcial do metabolismo de primeira passagem hepática. Por isso, essa via é especialmente útil quando a administração oral comum reduziria a biodisponibilidade do fármaco e também pode ser vantajosa em pacientes com dificuldade de deglutição.
B
Errada
Está errada porque a absorção por via subcutânea e intramuscular não é fixa nem independente do sítio anatômico. Ela varia com o local da injeção, a perfusão tecidual e a formulação do medicamento. Negar essa dependência contraria o princípio farmacocinético da absorção parenteral extravascular.
C
Errada
Está errada porque a absorção oral é multifatorial. Conteúdo intestinal, tamanho da partícula e formulação realmente interferem, mas o erro está em afirmar que poucos fatores alteram essa absorção. A base destaca que há muitos determinantes, incluindo motilidade, esvaziamento gástrico, alimento e pH.
D
Errada
Está errada por usar uma generalização falsa: fármacos inalatórios não são completamente absorvidos de modo a necessariamente provocar muitos efeitos sistêmicos. A via inalatória é frequentemente escolhida justamente para obter efeito local pulmonar com menor exposição sistêmica. Corticosteroides inalatórios podem ter algum grau de absorção sistêmica, mas isso não sustenta a afirmação de absorção completa com muitos efeitos adversos sistêmicos.
E
Errada
Está errada porque inverte o racional da via sublingual. Essa via é útil quando se deseja efeito rápido, não lento. Além disso, o benefício farmacocinético relevante é contornar metabolismo hepático de primeira passagem importante, e não ser indicada especialmente para fármacos lentamente metabolizados pelo fígado.
Pegadinha da questão
A banca misturou meias-verdades com erro decisivo: na C, os exemplos de fatores estão certos, mas o falso é dizer que são poucos; na E, a menção à instabilidade gástrica pode parecer correta, mas a alternativa cai ao atribuir efeito lento e justificar a via por metabolismo hepático lento; na D, termos absolutos como "completamente" e "muitos" tornam a afirmação falsa.
Dica para questões semelhantes
  • Para via sublingual, procure três marcas: início rápido, menor degradação gastrointestinal e redução do metabolismo de primeira passagem.
  • Em vias subcutânea e intramuscular, desconfie de afirmações que tratem a absorção como uniforme independentemente do local ou da perfusão.
  • Na via oral, o critério é variabilidade multifatorial; expressões como "poucos fatores" costumam sinalizar erro.
  • Na via inalatória, o raciocínio central é efeito local com menor exposição sistêmica, não absorção completa obrigatória.

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Comentários

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A administração sublingual é uma via que permite um efeito rápido do fármaco, pois a rica vascularização da região sob a língua permite a absorção direta para a circulação sistêmica, evitando o metabolismo de primeira passagem no fígado e a degradação pelo trato gastrointestinal. Isso a torna ideal para medicamentos que seriam inativados por essas rotas ou quando uma ação imediata é necessária (como a nitroglicerina para angina). Também é útil para pacientes que têm dificuldade em engolir comprimidos. 

Por que as outras opções estão incorretas

  • A opção B está incorreta porque a velocidade de absorção de fármacos por via subcutânea ou intramuscular depende sim de vários fatores, incluindo o local da injeção (diferentes locais têm diferentes níveis de fluxo sanguíneo), a formulação do medicamento e a condição circulatória do paciente.

  • A opção C está incorreta porque muitos fatores (não "poucos") podem alterar a absorção de um fármaco administrado por via oral. Além do conteúdo intestinal, tamanho da partícula e formulação, fatores como motilidade gástrica, pH do estômago e interação com alimentos ou outros medicamentos são cruciais.

  • A opção D está incorreta. Embora os fármacos administrados por inalação sejam absorvidos eficientemente, a via é frequentemente usada para efeitos locais nos pulmões (como no caso de corticosteroides para asma), e a absorção sistêmica é geralmente mínima ou evitada para reduzir efeitos adversos sistêmicos.

  • A opção E está incorreta. A administração sublingual é útil para um efeito rápido, não lento, e é benéfica precisamente porque evita o metabolismo hepático e a instabilidade gástrica.  (Fonte: IA)

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