São apresentadas as características clínicas de três pacient...
I. Déficit motor e sensitivo com predomínio braquiofacial e afasia.
II. Déficit motor e sensitivo com predomínio crural e sinais de frontalização.
III. Náusea, vômito, tonturas e acometimento de pares cranianos baixos.
Artéria cerebral anterior, artéria vertebral e artéria cerebral média são provavelmente os territórios acometidos, respectivamente, nos pacientes
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A alternativa correta é a D.
O tema central da questão é a associação entre os sintomas clínicos de um acidente vascular cerebral (AVC) isquêmico e os territórios vasculares acometidos. Para resolver essa questão, é necessário compreender a anatomia cerebral e como diferentes artérias cerebrais, quando obstruídas, afetam diferentes regiões do cérebro e produzem sintomas específicos.
Vamos analisar cada paciente e seu respectivo quadro clínico:
Paciente I: Apresenta déficit motor e sensitivo com predomínio braquiofacial e afasia. Esses sintomas são típicos de um acometimento da artéria cerebral média. A artéria cerebral média irriga grande parte do córtex motor e sensitivo, especialmente as áreas relacionadas à face e braço, além de áreas da linguagem no hemisfério dominante (geralmente o esquerdo).
Paciente II: Apresenta déficit motor e sensitivo com predomínio crural e sinais de frontalização. Esses sintomas são indicativos de um problema na artéria cerebral anterior. Esta artéria irriga as áreas motoras e sensoriais da perna, e lesões nessa área podem levar a sinais de frontalização como apatia ou alterações de comportamento.
Paciente III: Apresenta náusea, vômito, tonturas e acometimento de pares cranianos baixos. Esses sintomas estão relacionados ao comprometimento da artéria vertebral, que irriga o tronco encefálico e pode afetar funções vitais e o equilíbrio.
Com base nos sintomas e nas artérias acometidas, a correspondência correta é:
- Paciente II - Artéria cerebral anterior
- Paciente III - Artéria vertebral
- Paciente I - Artéria cerebral média
Portanto, a seqüência correta é II, III e I, que corresponde à alternativa D.
Vamos revisar as outras alternativas para entender por que estão erradas:
- A - II, I e III: Inverte a ordem correta, atribuindo erroneamente o paciente I à artéria vertebral.
- B - I, II e III: Atribui o paciente I à artéria cerebral anterior, o que não corresponde aos sintomas apresentados.
- C - III, I e II: Coloca a artéria cerebral média no paciente errado (II) e a artéria vertebral no paciente I.
- E - I, III e II: Mistura os pacientes I e III com as artérias erradas.
Espero que esta explicação tenha ajudado a esclarecer como os sintomas de um AVC isquêmico se relacionam com diferentes territórios vasculares. Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!
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Artéria cerebral anterior (ACA):
- Déficit motor e sensitivo com predomínio crural e sinais de frontalização.
Artéria cerebral média (ACM):
- Déficit motor e sensitivo com predomínio braquiofacial e afasia.
Artéria vertebral:
- Náusea, vômito, tonturas e acometimento de pares cranianos baixos.
Portanto, as características clínicas dos pacientes são:
- Paciente II: Déficit motor e sensitivo com predomínio crural e sinais de frontalização - Artéria cerebral anterior.
- Paciente I: Déficit motor e sensitivo com predomínio braquiofacial e afasia - Artéria cerebral média.
- Paciente III: Náusea, vômito, tonturas e acometimento de pares cranianos baixos - Artéria vertebral.
Isso corresponde à alternativa:
D. II, III e I
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