A depressão e a demência constituem duas das enfermidades mais prevalentes em Geriatria. Ambas
comprometem negativamente a qualidade de vida, o funcionamento global e a saúde física e mental
dos pacientes. As duas morbidades encontram-se frequentemente associadas ou uma pode simular a
outra, o que ocasiona grandes dificuldades diagnósticas. Considerando o que dispõe o Tratado de
Geriatria e Gerontologia – 4ª ed., é correto afirmar que

Question

A depressão e a demência constituem duas das enfermidades mais prevalentes em Geriatria. Ambas
comprometem negativamente a qualidade de vida, o funcionamento global e a saúde física e mental
dos pacientes. As duas morbidades encontram-se frequentemente associadas ou uma pode simular a
outra, o que ocasiona grandes dificuldades diagnósticas. Considerando o que dispõe o Tratado de
Geriatria e Gerontologia – 4ª ed., é correto afirmar que Alternativa A: o termo “pseudodemência” descreve quadros de alteração cognitiva presentes em transtornos
psíquicos, especialmente depressão no idoso, que simulam muito um quadro demencial. Esse termo,
embora adequado, não é mais utilizado, já que sua acepção social carrega um peso discriminatório. Ou Alternativa B: o idoso com depressão frequentemente se queixa de alteração cognitiva, corroborada por testes
específicos para avaliação da memória, mostrando pior performance nos testes de memória episódica
do que nos testes de atenção, de função executiva e de habilidade visuoespacial.  Ou Alternativa C: quando apresentam prejuízo na memória imediata e de evocação, os pacientes com depressão não
conservam a informação aprendida, ao contrário daqueles com demência, particularmente a doença de
Alzheimer (DA), que, apresar de apresentarem prejuízo mais acentuado da memória recente,
conservam a informação ao longo do tempo. Ou Alternativa D: com relativa frequência, apesar dos vários recursos disponíveis para estabelecer um diagnóstico
diferencial entre depressão e demência, pode ainda haver incerteza diagnóstica, justificando, então,
prova terapêutica com antidepressivos. Aqueles portadores de depressão responderão favoravelmente,
ao contrário dos portadores de demência. Ou Alternativa E: a literatura gerontológica demonstra uma nítida distinção entre idosos com depressão de surgimento
precoce recorrente em relação àqueles com depressão de surgimento tardio, sugerindo, ainda, que os
primeiros geralmente evoluem para uma síndrome demencial.

Universidade do Estado do Pará · Accepted Answer

Alternativa [D] com relativa frequência, apesar dos vários recursos disponíveis para estabelecer um diagnóstico
diferencial entre depressão e demência, pode ainda haver incerteza diagnóstica, justificando, então,
prova terapêutica com antidepressivos. Aqueles portadores de depressão responderão favoravelmente,
ao contrário dos portadores de demência.

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A depressão e a demência constituem duas das enfermidades ma...

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